患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A.病理性醉酒B.单纯性醉酒C.震颤谵妄D.酒精中毒性幻觉妄想E.Wernicke脑病
患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是
A.病理性醉酒
B.单纯性醉酒
C.震颤谵妄
D.酒精中毒性幻觉妄想
E.Wernicke脑病
B.单纯性醉酒
C.震颤谵妄
D.酒精中毒性幻觉妄想
E.Wernicke脑病
参考解析
解析：患者有饮酒史，目前意识模糊，双手粗大震颤，有幻觉妄想，考虑为戒酒综合征的震颤谵妄状态。多发生于停酒或突然减少酒量的6～28小时内。
相关考题：
某男,50岁,有长期大量饮酒史,因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁、情绪激越、大叫大喊,说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓,意识模糊,分不清东西南北,不识家人。此时该患者最可能的原因是() A、急性颅内感染B、癔症发作C、震颤谵妄D、精神分裂症急性发作
患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A、病理性醉酒B、单纯性醉酒C、震颤谵妄D、酒精中毒性幻觉妄想E、Wernicke脑病
患者，男，45岁，低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健，患者可能的症状是A、妄想状态B、躁狂状态C、谵妄状态D、紧张状态E、幻觉状态
某男,50岁,有大量饮酒史,因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁,情绪激越,说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓,意志模糊,分不清东西南北,不识家人。患者最可能的是( ) A、感染加重B、急性颅内感染C、震颤谵妄D、精神分裂症E、分离障碍
男,43 岁。长期大量饮酒,自行戒酒两天后,出现心悸,大汗,发热,双手震颤,兴奋激越,烦躁不安,晚上还说看见有鬼,对该患者目前的治疗方案不恰当的是() A. 预防感染B. 抗精神药物控制兴奋状态C. 补充水、电解质、B 族维生素D. 饮酒缓解戒断症状E. 用地西洋缓解戒断症状
患者男，18岁。因意识障碍2h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于乙醇中毒的临床表现，正确的是（）A、中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关B、一般表现为先兴奋后抑制C、病情严重者常伴有瞳孔缩小D、乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味E、乙醇中毒分3期：兴奋期、共济失调期、昏睡期F、昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状
患者男，18岁。因意识障碍2h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。重症乙醇中毒患者的抢救措施中，正确的是（）A、注意保暖，维持正常体温B、加速乙醇在体内的氧化C、纳洛酮D、严重中毒者可应用血液透析治疗E、昏迷患者应保持呼吸道通畅F、兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静
患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。抢救成功后，该患者在未来12～24小时最可能出现的症状是（）A、抑郁B、精神症状C、癫痫发作D、意识不清E、全身骨骼、肌肉疼痛
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高F、脑动脉瘤
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。A、一侧肢体瘫痪B、共济失调C、意识淡漠D、躁动E、颈项强直F、血压升高
患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍根据患者目前的症状，此时可使用的药物有（提示或练习试验也无提高。）（）A、左旋多巴制剂B、多奈哌齐C、地西泮D、奥氮平E、氟西汀F、艾司唑仑
单选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A脑梗死B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑水肿E颅内压增高F脑动脉瘤
单选题某男，50岁，有长期大量饮酒史，因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁、情绪激越、大叫大喊，说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓，意识模糊，分不清东西南北，不识家人。此时该患者最可能的原因是（）A急性颅内感染B癔症发作C震颤谵妄D精神分裂症急性发作
单选题患者，男，45岁，低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健，患者可能的症状是（）A妄想状态B躁狂状态C谵妄状态D紧张状态E幻觉状态
单选题王某，男，25岁。平时爱饮酒，昨夜与朋友饮酒后，出现肌肉运动不协调，步态不稳，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视症状，来我院就诊。该患者属于（）。A急性酒精中毒，兴奋期B急性酒精中毒，共济失调期C急性酒精中毒，意识障碍期D慢性中毒EWernicke脑病
多选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A剧烈咳嗽B高热C酸中毒D高血压E下肢静脉血栓F脑水肿
单选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。A颅脑X线片B脑电图C脑血管造影D颅脑CT或MRIEECTF脑多普勒超声
多选题患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过根据患者目前的症状，此时可使用的药物有（提示或练习试验也无提高。）（）A左旋多巴制剂B多奈哌齐C地西泮D奥氮平E氟西汀F艾司唑仑
单选题患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于（ ）A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷
单选题患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是（）A病理性醉酒B单纯性醉酒C震颤谵妄D酒精中毒性幻觉妄想EWernicke脑病