患者女，28岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首选的检查是A.肾功能检查B.肝功能检查C.血氨检查D.头颅CTE.胆碱酯酶活力测定
患者女，28岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首选的检查是
A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.头颅CT
E.胆碱酯酶活力测定
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.头颅CT
E.胆碱酯酶活力测定
参考解析
解析：根据年轻患者，突然出现昏迷，血压下降，典型的瞳孔针尖样缩小和全身出现肌颤，高度怀疑有机磷农药中毒，全血胆碱醋酶活力测定为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标，故应选此项检查。
相关考题：
患者女，22岁。昏迷，病史不详，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷中毒E、感染中毒性休克
患者女，22岁。不能叫醒，病史不详来诊。查体：昏迷，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，两肺满布湿啰音。全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎。应首先考虑的诊断是A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝昏迷(肝性脑病)D、有机磷中毒E、感染中毒性休克
患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90／60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是 A、肾功能检查B、肝功能检查C、血氨检查D、头颅CTE、胆碱酯酶活力测定
患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动目前病人最主要的护理诊断是A.体液不足B.气体交换受损C.有误吸的危险D.知识缺乏E.急性意识障碍
共用题干患者，男性，17岁，农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。目前患者最主要的护理诊断是A:体液不足B:气体交换受损C:有误吸的危险D:知识缺乏E:急性意识障碍
共用题干患者，男性，17岁，农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。对患者的处理不应包括A:立即脱去患者的外衣B:反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C:用清水反复洗胃D:根据医嘱给予阿托品E:给氧
女，23岁，昏迷，病史不详，BP100／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，双肺满布湿啰音，血尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％，首先考虑为（）A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷中毒E、感染中毒性休克
患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。对患者的处理不应包括（）A、立即脱去患者外衣B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C、清水反复洗胃D、根据医嘱给予阿托品E、吸氧
女，24岁，今晨因昏迷不醒人院，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺满布湿啰音，肌肉间断性颤动，应首先考虑的诊断为（）A、急性一氧化碳中毒B、急性安眠药中毒C、急性有机磷中毒D、吗啡中毒
女性20岁，因昏迷2小时被家人送来，病史不详，查体：血压90/60mmHg，双瞳孔缩小，直径1C.m，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流涎，双肺布满湿啰音。急救用药应选用（）A、依地酸二钠钙B、亚甲兰C、二巯基丙醇D、解磷注射液E、硫代硫酸钠
患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大（）A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷农药中毒E、感染中毒性休克
22岁女性，昏迷，病史不详。血压90/60mmHg，瞳孔缩小，口中蒜嗅味，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿罗音，血尿常规正常，下列哪项应首先考虑？（）A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷农药中毒
患者，男，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。对明确诊断，最有价值的检查是（）。A、头颅X线检查B、头颅CT检查C、头颅MRI检查D、全血胆碱酯酶活力测定E、碳氧血红蛋白测定
患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了（）A、阿托品用量不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、脑出血E、脑梗死
女性22岁，昏迷急症入院，病史不详。查体：血压正常，瞳孔如针尖，口中蒜样臭味，胸部肌肉震颤，多汗，两肺满布湿啰音。血尿常规正常，下列哪项应首先考虑（）A、糖尿病昏迷B、肝性昏迷C、尿毒症昏迷D、有机磷中毒E、低血糖昏迷
单选题患者女，22岁。昏迷，病史不详，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是（）A糖尿病昏迷B尿毒症昏迷C肝性昏迷D有机磷中毒E感染中毒性休克
单选题患者女性，22岁，昏迷，病史不详，血压l00／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，两肺满布湿啰音，血、尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％。下列哪项应首先考虑（ ）A糖尿病昏迷B尿毒症昏迷C肝性昏迷D有机磷杀虫药中毒E感染中毒性休克
单选题患者，女，23岁。昏迷，病史不详，血压100／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，两肺满布湿啰音，血、尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％。其诊断应首先考虑（ ）。A糖尿病昏迷B尿毒症昏迷C肝性昏迷D有机磷杀虫药中毒E感染中毒性休克
单选题患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大（）A糖尿病昏迷B尿毒症昏迷C肝性昏迷D有机磷农药中毒E感染中毒性休克
单选题女，23岁，昏迷，病史不详，BP100／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，双肺满布湿啰音，血尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％，首先考虑为（ ）。A糖尿病昏迷B尿毒症昏迷C肝性昏迷D有机磷中毒E感染中毒性休克
单选题患者，女，32岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉呈阵发性震颤，多汗，流涎，两肺满布湿啰音，血、尿常规正常。全血胆碱酯酶活力为40%。应首先考虑以下哪项？（ ）A肝性昏迷B尿毒症昏迷C感染中毒性休克D有机磷杀虫药中毒E糖尿病昏迷
单选题患者，男，17岁，农民，在田间喷洒农药3小时后，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。若要确定诊断，最有价值的检查是（）。A碳氧血红蛋白测定B脑血管造影C头颅X线检查D全血胆碱酯酶活力测定E头颅CT或MRI检查
单选题患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。若要确定诊断，最有价值的检查是（）A血红蛋白测定B脑血管造影C颅脑X线片D全血胆碱酯酶活力测定E颅脑CT或MRI
单选题女性22岁，昏迷急症入院，病史不详。查体：血压正常，瞳孔如针尖，口中蒜样臭味，胸部肌肉震颤，多汗，两肺满布湿啰音。血尿常规正常，下列哪项应首先考虑：（）A糖尿病昏迷B肝性昏迷C尿毒症昏迷D有机磷中毒E低血糖昏迷
单选题患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了（）A阿托品用量不足B阿托品化C阿托品中毒D脑出血E脑梗死
单选题患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是（）A腐蚀作用B麻醉作用C受体阻滞作用D酶活性抑制E窒息性作用
单选题患者，女，28岁，因昏迷在公园内被人发现送来急诊室，病史不详，查体见双瞳孔明显缩小如针尖样，全身大汗伴肌肉颤动，两肺较多湿啰音。最可能的诊断是（ ）。A有机磷农药中毒B安眠药中毒C糖尿病昏迷D肝性昏迷E尿毒症昏迷