患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4~5次，每次缓解后一切活动正常。最可能的诊断是A.癫痫B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.喉痉挛E.维生素D缺乏性手足搐搦症
患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4~5次，每次缓解后一切活动正常。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A.癫痫
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.喉痉挛
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.喉痉挛
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
参考解析
解析：[考点]维生素D缺乏性手足搐搦症诊断及实验室检查
[分析]4个月婴儿，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，每次缓解后一切活动正常，可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨，空腹，突然大汗，面色苍白、四肢无力。喉痉挛：有上呼吸道感染症状，声音嘶哑，犬吠样咳嗽。手足搐搦症治疗应止惊剂+钙剂。血钙2mmol/L稍低于正常，钙憐乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检査干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，是徇偻病激期X线片特点。
[分析]4个月婴儿，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，每次缓解后一切活动正常，可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨，空腹，突然大汗，面色苍白、四肢无力。喉痉挛：有上呼吸道感染症状，声音嘶哑，犬吠样咳嗽。手足搐搦症治疗应止惊剂+钙剂。血钙2mmol/L稍低于正常，钙憐乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检査干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，是徇偻病激期X线片特点。
相关考题：
患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予A．止惊剂+钙剂B．止惊剂+脱水剂C．止惊剂+抗生素D．止惊剂+维生素DE．抗生素+脱水剂
某患儿，女，10个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常诊断应首先考虑（ ）A．维生素D缺乏性佝偻病B．维生素D缺乏性手足搐搦症C．营养不良D．低血钠E．癫痫
患儿，4个月。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数分钟后自行缓解，1天来发作6～7次，每次缓解后一切正常。就诊时又出现四肢抽搐，应立即给予A、止惊剂+钙剂B、止惊剂+脱水剂C、止惊剂+抗生素D、止惊剂+维生素DE、以上都不是
患儿，男，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，体温正常。为明确原因，应评估下列哪项检查A．血糖B．血钙C．血磷D．钙磷乘积E．碱性磷酸酶
患儿，10个月，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是A、立即使用维生素DB、先用维生素D后用钙剂C、先用钙剂后用维生素DD、维生素D和钙剂同用E、反复使用止惊剂
患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。一天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予A．止惊药+钙剂B．止惊药+脱水药C．止惊药+抗生素D．止惊药+维生素DE．以上都不是
6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分钟自然缓解，抽后意识清楚，吃奶。询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm×2.5cm，颈软。患儿再度抽搐，最恰当的处理原则是（ ）。
患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。一天发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予A．止惊剂+钙剂B．止惊剂+脱水剂C．止惊剂+抗生素D．止惊剂+维生素DE．以上都不正确
10个月患儿，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊发现。为明确诊断，下列哪项实验室检查最有意义：A．血钙B．血磷C．血糖D．血沉E．碱性磷酸酶
(共用题干) 男婴，4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动，双眼上翻，每次持续数10秒，1日数次，可自然缓解，发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。 该患儿最可能的诊断是A.低血镁症B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.婴儿痉挛症D.甲状旁腺功能减低症E.低血糖症
患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4~5次，每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予A.止惊剂+钙剂B.止惊剂+脱水剂C.止惊剂+抗生素D.止惊剂+维生素E.以上都不是
男婴，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，无发热。为明确诊断，以下哪项检查最有意义A.血糖B.血钙C.血磷D.钙磷乘积E.碱性磷酸酶
男婴，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，无发热。该患儿惊厥时的急救措施是A.口服25%硫酸镁B.静脉注射地西泮C.静脉注射20%甘露醇D.肌注维生素D30万UE.快速静脉注射10%葡萄糖酸钙
患儿，4个月，牛奶喂养，未加辅食。因多汗、易惊、烦躁、突然抽搐3次来诊。查体：体温36.5℃，神志不清，两眼上翻，面肌及四肢抽动，持续数秒钟，发作停止神志清醒，前囟平软；查血清钙1.25mmol/L。首先考虑为A.中枢神经系统感染B.低血糖C.癫痫D.低镁血症E.维生素D缺乏性手足抽搐症
患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是（）A、维生素D严重缺乏B、钙、磷比例严重失调C、甲状旁腺功能亢进D、甲状旁腺反应迟钝E、神经系统发育异常
患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，若诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是（）A、立即使用维生素DB、先用维生素D后用钙剂C、先用钙剂后用维生素DD、维生素D和钙剂同用E、反复使用止惊剂
明明，男，11个月，因惊厥发作多次来院诊治。人工喂养，体质较弱。昨晚起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，四肢抖动，神志不清，小便失禁，每次约持续1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常。查体：T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊。该患儿出现手足抽搐症的主要原因是（ ）A、钙、磷比例严重失调B、甲状旁腺功能亢进C、甲状旁腺反应迟钝D、神经系统发育异常E、维生素D严重缺乏
单选题男婴，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，无发热。为明确诊断，以下哪项检查最有意义A血糖B血钙C血磷D钙磷乘积E碱性磷酸酶
单选题某患儿，男，10个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常。其治疗原则是（）。A先用维生素D后用钙剂B先用钙剂再用维生素DC反复使用止惊剂D维生素D和钙剂同时使用E立即使用维生素
单选题患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是（）A维生素D严重缺乏B钙、磷比例严重失调C甲状旁腺功能亢进D甲状旁腺反应迟钝E神经系统发育异常
单选题患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变。则应属维生素D缺乏性佝偻病的（）A初期B活动期（激期）C恢复期D后遗症期E以上都不是
单选题某患儿，男，10个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常。下列护理措施哪项是错误的（抽搐发生时）（）。A就地抢救B患儿平放于地或床上C指压人中、十宣穴止惊D遵医嘱用钙剂E使患儿取坐位
单选题4个月女婴，生后牛奶喂养，未添加辅食，突然惊厥发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，约持续1分钟自行缓解，无发热，不呕吐，查体：神清，精神好，面色稍苍白，心肺正常，前囟平坦，颈软，无抵枕，枕部有乒乓球感，该患儿最可能的诊断是：（）A佝偻病手足搐搦症B癫痫C脑炎D颅内出血E高热惊厥
单选题患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。为明确诊断，最有意义的实验室检查是（）A血钙B血磷C血糖D血沉E碱性磷酸酶
单选题患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。最可能的诊断是（）A癫痫B低血糖C化脓性脑膜炎D喉痉挛E维生素D缺乏性手足搐搦症
单选题患儿，4个月，生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（）A止惊剂＋钙剂B止惊剂＋脱水剂C止惊剂＋抗生素D止惊剂＋维生素DE以上都不是
单选题患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（）A止惊剂+钙剂B止惊剂+脱水剂C止惊剂+抗生素D止惊剂+维生素DE以上都不是