男，40 岁。体检发现空腹血糖升高 2 个月。2 次查空腹血糖分别为 7.8，7.4 无口干、多
饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高 170 体重 90，BMI31.1，余无异常。实验室检查：
HbA1c7.8%。
该患者首选的治疗药物是

A.罗格列酮
B.胰岛素
C.阿卡波糖
D.二甲双胍
E.格列苯脲