男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图V4,V5,V6,ST段压低 2mm,T波倒置,行冠脉造影检査各冠脉血管光滑,无狭窄血流通畅,最可能的诊断是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C. X综合征D.变异型心绞痛E.心脏神经症
男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图V4,V5,V6,ST段压低 2mm,T波倒置,行冠脉造影检査各冠脉血管光滑,无狭窄血流通畅,最可能的诊断是
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C. X综合征
D.变异型心绞痛
E.心脏神经症
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C. X综合征
D.变异型心绞痛
E.心脏神经症
参考解析
解析:"X"综合征,是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常者,同时需除外合并冠状动脉痉挛者。“X综合征”又称为“微血管心绞痛”,其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。
相关考题:
若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高。以下治疗不合理的是A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术B.积极行溶栓治疗C.给予吗啡肌注D.硝酸酯类静滴E.美托洛尔口服
男性,50岁。因胸骨后剧痛2小时入院,急诊诊断为超急性期心肌梗死入院。即做冠脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞,但其后未能行再灌注治疗。入院10小时突然死亡。本例超急性期心肌梗死心电图表现应为A.病理性Q波B. ST段弓背样抬高C. ST段水平样压低D. T波高耸
患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A、疼痛在活动时发生,安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D、母亲死于卒中E、女,52岁F、高血压和糖尿病史
患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V~V导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()A、冠脉CTA(16排螺旋CT)B、监测心电图变化C、冠脉造影术D、动态心电图E、心脏超声
患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()A、冠脉CTA(16排螺旋CT)B、监测心电图变化C、冠脉造影术D、动态心电图E、心脏超声
多选题患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A疼痛在活动时发生,安静时无症状B心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D母亲死于卒中E女,52岁F高血压和糖尿病史
单选题患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者诊断为()A高血压病B高血压心脏病C高血压病,左室肥厚伴劳损D冠心病E以上都不对
单选题男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图示V4、V5、V6导联ST段压低2mm,T波倒置,行冠脉造影检查各冠脉血管光滑,无狭窄,血流通畅。最可能的诊断是()A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛CX综合征D变异型心绞痛E心脏神经症
单选题患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()。A冠脉CTA(16排螺旋CT)B监测心电图变化C冠脉造影术D动态心电图E心脏超声