肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括A.安置患者半卧位B.限制水、盐摄入C.测体重腹围D.监测电解质变化E.准确记录出入液量（11～12题共用题干）患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。
肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括
A.安置患者半卧位
B.限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.监测电解质变化
E.准确记录出入液量
（11～12题共用题干）
患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。
B.限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.监测电解质变化
E.准确记录出入液量
（11～12题共用题干）
患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。
参考解析
解析：大量腹水患者取半卧位，以减轻呼吸困难；少量腹水患者取平卧位，以增加肝、肾血流。
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肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括A、安置患者半卧位B、限制水、盐摄入C、测体重腹围D、监测电解质变化E、准确记录出入液量（11～12题共用题干）患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。
患者，男，50岁。肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促、呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。其腹水发生的原因不包括A．肾小球滤过率下降B．血清清蛋白减少C．门脉内压力增高D．抗利尿激素减少E．肝淋巴失衡
患者男,65岁,确诊肝硬化,近三月来感腹胀,彩超提示有腹水,下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( ) A、低尿钠(＜10mEq/d)B、高钠血症(＞135mEq/L)C、低钾血症D、血肌酐升高(＞1.5mg/dl)E、血肾素活性降低
患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。对王某的护理不正确的是A.取半卧位休息B.预防褥疮C.食盐摄入每日不超过2gD.每日摄水量控制在1500ml左右E.准确记录24小时出入液量
患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是A.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢，及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息4小时
患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是A.防止伤口感染B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢，及时更换敷料D.平卧休息4小时E.观察穿刺点有无渗液
某病人患肝硬化多年，近日感腹胀、呼吸困难。B超示大量腹水。对其护理措施不适宜的是（）。A、患者取平卧位休息B、遵医嘱严格限制水盐摄入C、预防褥疮D、准确记录每日出入液量E、协助腹腔放液或腹水浓缩回输
病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施（）。（提示：患者入院后出现表情欣快、吐字不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷）A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、用生理盐水灌肠D、保持呼吸道通畅E、与医生联系并继续观察
病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是（）。A、意识改变B、腹水消退情况C、心率与血压改变D、有无并发感染E、水与电解质变化
患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是（）A、观察穿刺点有无渗液B、密切观察性格和意识状态的变化C、如有腹水外溢，及时更换敷料D、防止伤口感染E、平卧休息4小时
男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（+），血清胆红素正常，B超示少量腹水。疾病诊断考虑为（）。A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、代谢性肝硬化D、先天性肝病E、心源性肝硬化
多选题病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。针对患者的护理措施有（）。A置患者于半卧位B给予低盐饮食C经常给予冷敷D定期测量腹围和体重E准确记录24h出入液量
多选题病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是（）。A意识改变B腹水消退情况C心率与血压改变D有无并发感染E水与电解质变化
多选题病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。（）A立即给予吗啡镇静B暂停摄入蛋白质饮食C用生理盐水灌肠D保持呼吸道通畅E与医生联系并继续观察
多选题病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。患者的护理措施有（）。A置患者于半卧位B给予低盐饮食C经常给予冷敷D定期测量腹围和体重E准确记录24小时出入液量
多选题病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施（）。（提示：患者入院后出现表情欣快、吐字不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷）A立即给予吗啡镇静B暂停摄入蛋白质饮食C用生理盐水灌肠D保持呼吸道通畅E与医生联系并继续观察