女性，妊娠34周，以先兆子痫入院。今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。该患者目前的初步诊断是A、胎盘早剥B、先兆早产C、卵巢囊肿扭转D、先兆子宫破裂E、前置胎盘
女性，妊娠34周，以先兆子痫入院。今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。
该患者目前的初步诊断是
该患者目前的初步诊断是
A、胎盘早剥
B、先兆早产
C、卵巢囊肿扭转
D、先兆子宫破裂
E、前置胎盘
B、先兆早产
C、卵巢囊肿扭转
D、先兆子宫破裂
E、前置胎盘
参考解析
解析：重度胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。
相关考题：
患者女，30岁，孕3产0。此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是A、子痫B、胎膜早破C、前置胎盘D、胎盘早期剥离E、先兆子痫
初产妇，孕37周，自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及。本例最可能的诊断为A、重度子痫前期B、重度子痫前期合并胎盘早剥C、重度子痫前期先兆流产D、先兆子宫破裂E、前置胎盘
孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛 胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。该患者最可能的情况是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.卵巢囊肿破裂E.先兆子痫
初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3／13.3kPa(160／110mmHg),下肢水肿(＋＋),尿蛋白(＋＋＋),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是 A、重度子痫前期B、重度子痫前期合并胎盘早剥C、重度子痫前期先兆临产D、先兆子宫破裂E、前置胎盘
孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。该患者最可能的情况是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、卵巢囊肿破裂E、先兆子痫适于该患者的治疗措施错误的是A、阴道检查B、引产C、注射镇痛药D、立即准备剖宫产E、人工破膜
孕妇，27岁，妊娠352+周。今晨阴道少量出血，伴剧烈腹痛急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛(+)，胎心116／分，胎位未触清。该患者最可能的情况是A、急产B、先兆早产C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、胎盘早剥
初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是A.妊娠40周，胎死宫内B.低张性子宫收缩乏力C.继发性贫血D.重度子痫前期E.胎盘早剥
初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院，贫血貌，血压100／70mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。可能的诊断是A、前置胎盘B、先兆子痫C、继发性贫血D、低张性子宫收缩乏力E、胎盘早剥
初孕妇，妊娠38周，剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌，血压140／90 mmHg，脉搏125次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。最可能的诊断是（）A.先兆子痫B.前置胎盘C.继发性贫血D.胎盘早剥E.低张性子宫收缩乏力
初产妇，孕37周，自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及。本例最可能的诊断为A.重度子痫前期B.重度子痫前期合并胎盘早剥C.重度子痫前期先兆流产D.先兆子宫破裂E.前置胎盘
初孕妇，妊娠38周，因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌，血压150／90mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。可排除的诊断是（）A、妊娠38周，胎死宫内B、重度妊高征-先兆子痫C、继发性贫血D、高张性子宫收缩乏力E、胎盘早剥
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该孕妇抽搐的主要病理变化是（）。A、颅内出血B、颅内小动脉痉挛，脑水肿C、血钙水平低D、代谢性酸中毒E、酸中毒
孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。适于该患者的治疗措施错误的是（）。A、阴道检查B、引产C、注射镇痛药D、立即准备剖宫产E、人工破膜
某初孕妇，孕38周，腹部受到撞击后突发持续腹痛2小时入院。检查：子宫体左前壁有局限性压痛，胎位可扪及，胎心音听不清楚，阴道有少量出血，血压70/50mmHg，肛查宫口未开，羊膜囊未破。本例最可能的诊断是（）A、前置胎盘B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子痫前期
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了（）。A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、子宫破裂D、急性阑尾炎穿孔E、早产
孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。该患者最可能的情况是（）。A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、卵巢囊肿破裂E、先兆子痫
女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。请问该患者最可能的诊断是（）。A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩
患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是（）A、前置胎盘B、先兆子痫C、胎盘早剥D、先兆早产E、子宫破裂
初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开本例可以排除的诊断是（）A、妊娠40周，胎死宫内B、低张性子宫收缩乏力C、继发性贫血D、重度子痫前期E、胎盘早剥
单选题初孕妇，妊娠38周，因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌，血压150／90mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。可排除的诊断是（）A妊娠38周，胎死宫内B重度妊高征-先兆子痫C继发性贫血D高张性子宫收缩乏力E胎盘早剥
单选题孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。该患者最可能的情况是（）。A前置胎盘B胎盘早剥C先兆早产D卵巢囊肿破裂E先兆子痫
多选题孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。适于该患者的治疗措施错误的是（）。A阴道检查B引产C注射镇痛药D立即准备剖宫产E人工破膜
单选题初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该孕妇抽搐的主要病理变化是（）。A颅内出血B颅内小动脉痉挛，脑水肿C血钙水平低D代谢性酸中毒E酸中毒
单选题初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是（）A妊娠40周，胎死宫内B低张性子宫收缩乏力C继发性贫血D重度子痫前期E胎盘早剥
单选题初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了（）。A胎盘早期剥离B前置胎盘C子宫破裂D急性阑尾炎穿孔E早产
单选题初产妇孕37周，自感腹痛伴阴道少量出血3小时，查体：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心音未闻及，宫口未开。最可能的诊断是（ ）A重度子痫前期B重度子痫前期合并胎盘早剥C前置胎盘D重度子痫前期先兆临产E先兆子宫破裂