患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外A.手搓丸样动作B.小写症C.行走时步距缩短D.系裤带、鞋带等不易完成E.偏身感觉减退
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。
属于本病的体征，但应除外
A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退
A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退
参考解析
解析：1.帕金森病一般不累及感觉神经。
2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。
3.帕金森病的治疗首选左旋多巴。
4.左旋多巴的不良反应：消化道反应、异动症、开关现象等。
2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。
3.帕金森病的治疗首选左旋多巴。
4.左旋多巴的不良反应：消化道反应、异动症、开关现象等。
相关考题：
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑
患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRl无异常发现应。该患者诊断考虑是A.弥漫性路易体病B.帕金森叠加综合征C.舞蹈病D.帕金森病E.进行性核上性眼肌麻痹
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外A、手搓丸样动作B、小写症C、行走时步距缩短D、系裤带、鞋带等不易完成E、偏身感觉减退本病的主要病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、安定E、多巴胺
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应，最可能的药物是A.安坦B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.苯海拉明
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗，应选用A.华法林B.溴隐亭C.左旋多巴D.甘露醇E.氟哌啶醇
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是A、搓丸样动作 B、路林手现象 C、写字过小征 D、齿轮样强直 E、“开-关”现象
男性，65岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，双上肢可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应最可能的发病机制是A.纹状体内多巴胺功能增强B.纹状体内γ-氨基丁酸含量增多C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量减少E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
男性，65岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，双上肢可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应诊断考虑为A.弥漫性路易体病B.帕金森综合征C.多系统萎缩D.帕金森病E.进行性核上性眼肌麻痹
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是A、溴隐亭 B、左旋多巴 C、苯妥英钠 D、安定 E、多巴胺
男性，65岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，双上肢可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应此患者一般不会出现下列哪个表现A.搓丸样动作B.写字过小征C.面具脸D.行走时上肢协同摆动动作消失E.锥体束征
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在A.白质B.皮质C.丘脑D.小脑E.黑质
患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。此患者一般不会出现的临床表现是（）A、搓丸样动作B、写字过小症C、面具脸D、铅管样强直E、锥体束征
患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者最可能的发病机制是（）A、纹状体内多巴胺功能增强B、纹状体内γ-氨基丁酸含量减少C、纹状体内多巴胺含量减少D、纹状体内乙酰胆碱含量减少E、纹状体内乙酰胆碱含量增多
患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者诊断考虑是（）A、弥漫性路易体病B、帕金森叠加综合征C、舞蹈病D、帕金森病E、进行性核上性眼肌麻痹
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗，应选用（）。A、华法林B、溴隐亭C、左旋多巴D、甘露醇E、氟哌啶醇
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的副作用，最可能的药物是（）。A、华法林B、苯巴比妥C、左旋多巴D、溴隐亭E、苯海拉明
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在（）。A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑
患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外（）。A、手搓丸样动作B、小写症C、行走时步距缩短D、系裤带、鞋带等不易完成E、偏身感觉减退
单选题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高， 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在A皮质B小脑C黑质D白质E丘脑
单选题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗，应选用（）。A华法林B溴隐亭C左旋多巴D甘露醇E氟哌啶醇
单选题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在（）。A皮质B小脑C黑质D白质E丘脑
单选题患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者诊断考虑是（）A弥漫性路易体病B帕金森叠加综合征C舞蹈病D帕金森病E进行性核上性眼肌麻痹
单选题患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。此患者一般不会出现的临床表现是（）A搓丸样动作B写字过小症C面具脸D铅管样强直E锥体束征
单选题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外（）。A手搓丸样动作B小写症C行走时步距缩短D系裤带、鞋带等不易完成E偏身感觉减退
单选题患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者最可能的发病机制是（）A纹状体内多巴胺功能增强B纹状体内γ-氨基丁酸含量减少C纹状体内多巴胺含量减少D纹状体内乙酰胆碱含量减少E纹状体内乙酰胆碱含量增多
单选题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高， 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外A手搓丸样动作B小写症C行走时步距缩短D系裤带、鞋带等不易完成E偏身感觉减退