患者，男性，35岁。近2年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。4小时前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力、90次/分；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是A.急性胰腺炎B.十二指肠球部溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.急性腹膜炎E.急性胆囊炎
患者，男性，35岁。近2年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。
4小时前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力、90次/分；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是
A.急性胰腺炎
B.十二指肠球部溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性腹膜炎
E.急性胆囊炎
A.急性胰腺炎
B.十二指肠球部溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性腹膜炎
E.急性胆囊炎
参考解析
解析：1.饥饿痛或半夜痛醒史；进食物或服用碱性药物可使症状缓解（证明疼痛为胃酸过多引起），为十二指肠球部溃疡的特征。
2.患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔。
2.患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔。
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患者，男性，35岁。近2年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。4小时前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力、90次/分；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是A、急性胰腺炎B、十二指肠球部溃疡穿孔C、急性阑尾炎D、急性腹膜炎E、急性胆囊炎首先考虑该患者可能患有A、胃溃疡B、慢性胃炎C、胃息肉D、十二指肠球部溃疡E、十二指肠球炎
患者，男性，35岁。近2年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。首先考虑该患者可能患有A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃息肉D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球炎
男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案（）A、用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗B、放置胃管胃肠减压，补液，观察C、放置胃管胃肠减压，准备手术D、放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察E、解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察
男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”。根据病史首先考虑到如下诊断（）A、胃溃疡并穿孔B、胃窦炎C、胃癌D、十二指肠球部溃疡并穿孔E、十二指肠球炎
单选题患者，男性，25岁，近2年，因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解,根据病史首先考虑可能患有A胃溃疡B胃炎C胃癌D十二指肠球部溃疡E十二指肠球炎