共用题干新生儿,男性,出生时有重度窒息,生后24小时出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0*109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥A:20%甘露醇0.5g/kg,q8hB:腰椎穿刺放脑脊液C:心率、呼吸监护D:维持正常血压E:控制人液量60ml/kg

共用题干
新生儿,男性,出生时有重度窒息,生后24小时出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0*109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

哪项治疗措施不妥
A:20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B:腰椎穿刺放脑脊液
C:心率、呼吸监护
D:维持正常血压
E:控制人液量60ml/kg

参考解析

解析:患儿有重度窒息史,出现烦躁、肢体抖动,白细胞正常,血钙、血糖正常,排除低血糖、低钙血症,考虑为缺氧缺血性脑病,应做头颅B超。

患儿前囟饱满,目前不需做腰椎穿刺放脑脊液减压。

水合氯醛灌肠起效时间长,静脉缓慢注射苯巴比妥为首选控制惊厥的药物。

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(142-143题共用题干)第142题:

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