患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几d睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。意识障碍最可能的病因为A.地西泮中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外

患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几d睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。意识障碍最可能的病因为

A.地西泮中毒

B.低血糖

C.肝性脑病

D.尿毒症

E.脑血管意外


相关考题:

男,46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性,ALT正常,之后未定期复查。近4年ALT反复升高,未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血。经治疗上述症状无缓解,且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度30%。应诊断为( )A.慢性重型乙型肝炎B.亚急性重型乙型肝炎C.慢性乙型肝炎急性发作D.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期E.慢性乙型肝炎,慢性重度

患者男,37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎

男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBIL432umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

女患,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH 7.5。意识障碍最可能的病因为A.地西泮(安定)中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外

患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。体查:扑翼样振颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下来触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。意识障碍最可能的病因为A.地西泮中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外

患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时患者的突出表现是()。 A.意识丧失B.精神错乱C.扑翼样震颤D.可被唤醒E.脑电图异常

患者男性,肝硬化病史6年,近日呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤,为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液可选用A、1%新霉素溶液B、米醋+生理盐水C、肥皂水D、温水E、生理盐水

患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为A.地西泮中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外

男,44岁。9年前体检发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未定期复查。近4年ALT反复升高,未予抗病毒治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血。治疗后,上述症状逐渐加重,且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有淤斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,化验ALT176U/I,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度38%该患者最可能的诊断是A.亚急性重型乙型肝炎B.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期C.慢性重型乙型肝炎D.慢性乙型肝炎急性发作E.慢性乙型肝炎

肝硬化患者呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤,为清除肠道内积血给予潜肠。灌肠液禁忌使用( )。A、弱酸性溶液B、生理盐水C、肥皂水D、乳果糖E、新霉素溶液

女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2厘米。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为A.地西泮(安定)中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外

患者,女,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天作息时间不规律,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH 7.5。意识障碍最可能的病因为A.安定中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外

(122~124题共用题干) 患者,女性,64岁,因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。 122、判断该患者处于肝性脑病的阶段是A.前驱前B.昏迷前期C.昏睡期D.嗜睡期E.昏迷期

患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:A.暂缓腹腔穿刺放液B.维持水电解质及酸碱平衡C.保护肝功能D.营养支持

患者,男,44岁。九年前体检时发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未定期复查。近4年ALT反复升高,未予抗病毒治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血。治疗后,述症状逐渐加重,且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。化验ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活度38%。该患者最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎B.慢性重型乙型肝炎C.慢性乙型肝炎急性发作D.亚急性重型乙型肝炎E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

患者男性,50岁,肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退,行为异常,睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤,脑电图特异性异常。该患者处于哪个期A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.昏迷后期

患者男性,50岁,肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退,行为异常,睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤,脑电图特异性异常。下面引起此病的诱因中,哪项是错误的A.上消化道出血B.感染C.大量放腹水D.便秘E.高血糖

(共用题干)患者男,53岁。晚期肝硬化住院治疗,饱餐后出现反应迟钝,无故嬉笑。此时查体可能出现的最具特征的体征是( )。A.蜘蛛痣B.腹壁静脉曲张C.一侧肢体无力D.全身黄染E.扑翼样震颤

男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。该患者不宜使用下列哪种药物A.支链氨基酸B.谷氨酸钠C.甘露醇D.精氨酸E.乳果糖

女性患者,58岁。有肝硬化病史25年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常.该患者不宜使用下列哪种药物A.支链氨基酸B.谷氨酸钠C.甘露醇D.精氨酸E.乳果糖

男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者目前可能出现哪些表现()A、各种反射消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进G、唤醒后可正确回答问题,但很快入睡H、定向力差I、睡眠倒错J、书写障碍K、情绪激动

患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。该患者目前可能出现哪些表现()。A、各种反射都消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进

患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。下列哪项检查可正常()A、头颅CTB、脑电图C、扑翼样震颤D、简易智力测验E、血氨

患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期()A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期

多选题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是()。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进

多选题患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。该患者目前可能出现哪些表现()。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进

单选题患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是()A生理盐水B小苏打水C液状石蜡D稀释的食醋溶液E新霉素液