牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是()

A、牙石对牙龈有机械刺激

B、牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素

C、牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症

D、龈下牙石可促进m沟液的渗出增加

E、牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施