女性,24岁，临床诊断糖尿病1型，给予胰岛素治疗，病人经常于清晨3 ~4点出现手抖,大汗,饥饿感，空腹血糖llmmol/L，尿糖+ + + +，尿酮体 + + + +，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A.减少晚餐的热量B.增加睡前中效胰岛素的用量C.加用双胍类药物D.减少睡前胰岛素用量E.后夜加餐
女性,24岁，临床诊断糖尿病1型，给予胰岛素治疗，病人经常于清晨3 ~4点出现手抖,大汗,饥饿感，空腹血糖llmmol/L，尿糖+ + + +，尿酮体 + + + +，夜间尿糖阴性，应采取的措施是
A.减少晚餐的热量
B.增加睡前中效胰岛素的用量
C.加用双胍类药物
D.减少睡前胰岛素用量
E.后夜加餐
A.减少晚餐的热量
B.增加睡前中效胰岛素的用量
C.加用双胍类药物
D.减少睡前胰岛素用量
E.后夜加餐
参考解析
解析：黎明现象即夜间血糖控制良好,也无低血 糖发生，仅于黎明一段短时间出现高血糖，其机 制可能为皮质醇等对抗胰岛素激素的分泌增多 所致。血糖升高开始于凌晨3时左右，持续至上 午8-9时。“黎明现象”的主要原因是午夜过后 体内生长激素增多（垂体前叶分泌生长激素是有 时间节律的），生长激素是促血糖升高激素，血液 中生长激素水平升髙，需要较多的胰岛素来维持 血糖在正常范围。
相关考题：
女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐
男性，25岁，临床诊断为Ⅰ型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，较为合理的处理是A．减少睡前中效胰岛素的用量B．加用双胍类药物C．减少晚餐的热量D．后夜加餐E．增加睡前中效胰岛素的用量
女性患者，24岁，临床诊断1型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/ L，尿糖，尿酮体，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A．减少睡前中效胰岛素用量B．增加睡前中效胰岛素用量C．加用双胍类药物D．减少晚餐的热量E．后夜加餐
女性，24岁，临床诊断为1型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A．后夜加餐B．减少晚餐的热量C．加用双胍类药物D．增加睡前中效胰岛素的用量E．减少睡前中效胰岛素的用量
患者女性，24岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖4+，尿酮体4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A．减少睡前低精蛋白胰岛素用量B．增加睡前低精蛋白胰岛素用量C．加用双胍类药物D．减少晚餐的热量E．后夜加餐
女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，给予胰岛素治疗，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol／L，尿糖++++，尿酮体++++，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A.减少晚餐的热量B.增加睡前中效胰岛素的用量C.加用双胍类药物D.减少睡前胰岛素用量E.后夜加餐
患者女，24岁，临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4时出现手颤，大汗，饥饿感。空腹血糖11 mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖（－）。应采取的措施是（）A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐
女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）A、增加睡前中效胰岛素用量B、减少晚餐的热量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐
女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L，应注意采取的措施是（）A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐
单选题女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是（）。A减少晚餐的热量B增加睡前中效胰岛素用量C加用双胍类药物D减少睡前中效胰岛素用量E后夜加餐
单选题女性，24岁，l临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（ ）。A增加睡前中效胰岛素用量B减少晚餐的热量C加用双呱类药物D减少睡前中效胰岛素用量E后夜加餐
单选题女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L，应注意采取的措施是（）A减少晚餐的热量B增加睡前中效胰岛素用量C加用双胍类药物D减少睡前中效胰岛素用量E后夜加餐
单选题患者女，24岁，临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4时出现手颤，大汗，饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖（－）。应采取的措施是（）。A减少晚餐的热量B增加睡前中效胰岛素用量C加用双胍类药物D减少睡前中效胰岛素用量E后夜加餐
单选题女，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。正确的措施为（ ）。A增加睡前中效胰岛素用量B减少晚餐的热量C加用双呱类药物D减少睡前中效胰岛素用量E后夜加餐