胸水检查示：有核细胞 2000×106/L，单个核 0.94，总蛋白 40g/L，LDH475U/L，Glu 2.4mmol/L，ADA 12U/L。最可能的病因是A.心衰所致胸水B.类肺炎性胸水C.乳糜胸水D.类风湿关节炎所致胸水E.恶性胸水
胸水检查示：有核细胞 2000×106/L，单个核 0.94，总蛋白 40g/L，LDH
475U/L，Glu 2.4mmol/L，ADA 12U/L。最可能的病因是
475U/L，Glu 2.4mmol/L，ADA 12U/L。最可能的病因是
A.心衰所致胸水
B.类肺炎性胸水
C.乳糜胸水
D.类风湿关节炎所致胸水
E.恶性胸水
B.类肺炎性胸水
C.乳糜胸水
D.类风湿关节炎所致胸水
E.恶性胸水
参考解析
解析：
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61 有关胸腔积液的渗出液判断指标，下列选项中，不正确的是A 有核细胞计数500×106/LB 胸水总蛋白30g/LC胸水总蛋白/血清总蛋白0.5D 胸水LDH/血清LDH 0.6E 胸水LDH 200IU/L
细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关的检查是A.胸腔积液蛋白45g／LB.胸腔积液有核细胞计数大于10 000× 106／LC.胸腔积液葡萄糖0．4mmol／LD.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占80％E.胸腔积液LDH250U／L
男,67 岁。胸闷 2 周,无发热、咳嗽。查体:右中下肺叩实音,呼吸音消失。可见杵状指。胸部 X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示:外观血性,有核细胞 2900X106／L,多个核细胞 0.12,单个核细胞 0.82,间皮细胞 0.06,LDH342U／L。该患者首先考虑的诊断是() A.类肺炎性胸腔积液B.心力衰竭C.结缔组织病所致胸腔积液D.肺癌胸膜转移E.结核性胸膜炎
患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检査示，外观呈淡黄色，比重1.024,有核细 胞数1000×106/L，单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。对该患者的胸水做进一步检查,下列检查结果支持上述病因诊断的是A.葡萄糖含量4.4mmo)/L B. LDH230U/L C. ADA16U/L D. pH7.35
下列哪些描述符合渗出性胸腔积液A.胸水李凡他试验（-）B.细胞数＞500 X106/LC.蛋白含量＞30g/L，胸水蛋白/血清蛋白＞0.5D.胸水 LDH＞200IU/L，胸水LDH/血液LDH＞0.6
细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L
关于渗出性胸腔积液的叙述，下列不正确的是A、胸腔积液LDH＞200U/L B、胸水/血清LDH＞0.6 C、李凡他试验（+） D、细胞数＞500×106/L E、蛋白含量＞30g/L，胸水/血清蛋白＜0.5
细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关（）A、胸腔积液蛋白40g/LB、胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/LC、胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LD、胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%E、胸腔积液LDH250U/L
漏出性胸液（）A、乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色B、草黄微浊，细胞数500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/LC、LDH500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常D、胸液蛋白／血清蛋白0.5、LDH200U/L、胸液LDH/血LDH0.6E、RBC5×109/L、细胞数400×106/L
血性胸液（）A、乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色B、草黄微浊，细胞数500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/LC、LDH500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常D、胸液蛋白／血清蛋白0.5、LDH200U/L、胸液LDH/血LDH0.6E、RBC5×109/L、细胞数400×106/L
细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关的检查是（）A、胸腔积液蛋白45g/LB、胸腔积液有核细胞计数大于10000×106/LC、胸腔积液葡萄糖0.4mmol/LD、胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占80%E、胸腔积液LDH250U/L
单选题细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关的检查是（）A胸腔积液蛋白45g/LB胸腔积液有核细胞计数大于10000×106/LC胸腔积液葡萄糖0.4mmol/LD胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占80%E胸腔积液LDH250U/L
单选题患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是（）A葡萄糖含量4.4mmol/LBLDH230U/LCADA16U/LDpH7.35E胸水LDH/血清LDH0.3
单选题患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。为明确诊断，最佳的检查方法是（）A胸部X线片B胸部B超C胸水培养D胸腔镜检查E胸部CT
单选题血性胸液（）A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色B草黄微浊，细胞数500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/LCLDH500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常D胸液蛋白／血清蛋白0.5、LDH200U/L、胸液LDH/血LDH0.6ERBC5×109/L、细胞数400×106/L
单选题细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关（）A胸腔积液蛋白40g/LB胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/LC胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LD胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%E胸腔积液LDH250U/L