共用题干某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此时应首选哪项处理A:左侧卧位B:静滴50%葡萄糖C:剖宫产结束分娩D:继续给氧E:静滴小剂量缩宫素
共用题干
某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。
某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。
CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此时应首选哪项处理
A:左侧卧位
B:静滴50%葡萄糖
C:剖宫产结束分娩
D:继续给氧
E:静滴小剂量缩宫素
A:左侧卧位
B:静滴50%葡萄糖
C:剖宫产结束分娩
D:继续给氧
E:静滴小剂量缩宫素
参考解析
解析：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇临产已17小时，宫缩25秒/6～8分，肛查宫口开大2cm，提示宫缩乏力导致潜伏期延长。缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。