男孩，3岁，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天， 体温39°C，呼吸50次/分，鼻扇，肺部散 在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝 未触及，应诊断为支气管肺炎合并A.心肌炎B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.呼吸衰竭
男孩，3岁，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天， 体温39°C，呼吸50次/分，鼻扇，肺部散 在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝 未触及，应诊断为支气管肺炎合并
A.心肌炎
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性肠麻痹
E.呼吸衰竭
A.心肌炎
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性肠麻痹
E.呼吸衰竭
参考解析
解析：考核要点是中毒性脑病的表现与诊断。惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。肝迅速肿大、心率 大于180次/分，提示合并循环系统疾病，无腹胀可排除中毒性肠麻痹。
相关考题：
8个月婴儿，发热、咳嗽1周，稽留高热，今惊厥1次(当时体温39℃)。查体：体温39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细湿啰音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性，最可能的诊断是()A.支气管肺炎合并高热惊厥B.腺病毒肺炎合并中毒性脑病C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎合并高热惊厥E.支气管肺炎合并心力衰竭
2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1.5cm。可除外以下哪项诊断A、支气管肺炎B、中毒性脑病C、毒血症D、脑水肿E、心力衰竭
2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心律130次/min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．中毒性脑病D．中毒性肠麻痹E．DIC
2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷2天体温39℃，鼻掮，肺部散在于湿哕音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．中毒性脑病D．中毒性肠麻痹E．DIC
女，6个月，发热、咳嗽1周，一日来加重，烦躁，惊厥1次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音。心率140次/分，脑征阴性。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥C、毛细支气管炎合并心力衰竭D、支原体肺炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭
2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干、湿啰音，心律齐，心率130/min，肝未触及，诊断是支气管昨炎合并A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．中毒性脑病D．中毒性肠麻痹E．DIC
2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天。体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、中毒性脑病D、中毒性肠麻痹E、DIC
(142～143题共用题干) 2岁患儿，发热咳嗽3d，惊厥、昏迷1d。体温39℃，肺部散在干湿口罗音，心律齐，心率130／min，肝未触及． 142、诊断为支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC
2岁患儿，发热、咳嗽3d，惊厥昏迷1d，体温39"C，鼻塌，肺部散在干湿哕音，心律齐，心率130／min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC
男孩，3岁，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，呼吸50次／分，鼻扇，肺部散在干湿哕音，心律齐，心率130次／分，肝未触及，应诊断为支气管肺炎合并A.心肌炎B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.呼吸衰竭
2岁患儿，发热咳嗽4天，惊厥昏迷1天，查体：T 39．5℃，鼻翼扇动，肺部可闻及散在的干湿性啰音，心律齐，心率130次／min，肝脾未触及肿大，诊断为肺炎合并（）A.心力衰竭B.中毒性脑病C.呼吸衰竭D.循环充血E.DIC
2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天。体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC
患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是（）A、上呼吸道感染B、支气管炎C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎
1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。脑脊液压力210cmHO，白细胞10×106／L，均为淋巴细胞，应诊断为（）A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C、支气管肺炎合并高热惊厥D、支气管肺炎合并中毒性脑病E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎