(共用题干)女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是A.右心功能不全B.淋巴瘤C.胆道感染D.肝脓肿E.肝癌
(共用题干)女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是
A.右心功能不全
B.淋巴瘤
C.胆道感染
D.肝脓肿
E.肝癌
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(80--81题共用题干) 患者,女性,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,MurpHy ’ s征阴性。 为确诊进一步检查应首选A.白细胞计数和分类B.MRCPC.B超D.ERCPE.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
(43~45题共用题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。最可能的诊断是A.胃癌B.腹主动脉瘤破裂出血C.胆囊癌D.肝癌破裂出血E.胆道出血
(69~70题共用题干) 患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体征是A.右肺底呼吸音减弱B.肝区叩痛C.右上腹反跳痛D.肝浊音界消失E.Murphy征(+)
(82~84题共用题干) 患者,男性,55岁。右上腹隐痛半年,提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体:脉搏每分钟110 次,血压75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:血蛋白70g/L,白细胞9.0X 109/L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。 82.最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.脾破裂C.肝癌自发破裂D.上消化道出血E.胆囊穿孔
(141~142题共用题干)男性,55岁,乙肝病史10年,近两个月来肝区持续隐痛或胀痛,食欲减退,伴恶心、乏力、腹胀.查体:皮肤无黄染,无发热,肝脏肿大,形状不规则,有压痛.141.应首先考虑的诊断是A.肝硬化B.慢性肝炎活动期C.原发性肝癌D.肝脏血管瘤E.细菌性肝脓肿
( 79~81 题共用题干)男性,50岁,颈部皮肤红肿伴剧痛、发热3天就诊,查体温38.5℃,颈右侧皮肤鲜红,边界不清,颈淋巴结肿大;血培养结果为厌氧菌感染。第 79 题 该病人可能发生了( )
(63~65题共用题干) 患者女性,53岁,右上腹隐痛不适8个月,2小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白,四肢冷,既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体:每分钟脉搏120次,血压72/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。检验:血红蛋白67g/L,白细胞8.0×109 /L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。 63.根据以上病史及检查最可能的诊断是A.胃底静脉曲张破裂穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.肝癌自发破裂D.脾破裂E.胆道出血
女,50岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音。腹膨隆,肝右肋下4cm,质硬,压痛(+),移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,肝功能检查正常,该患者肝大最可能的原因是 A、右心功能不全B、淋巴瘤C、胆道感染D、肝脓肿E、肝癌
知识点:肝脓肿女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检査正常。该患者肝大最可能的原因是A.右心功能不全B.淋巴瘤C.胆道感染D.肝脓肿E.肝癌
知识点:肝脓肿女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检査正常。下列检查对明确诊断意义不大的是A.血清AFPB.腹部CTC.腹部B型超声D.血乙肝病毒DNAE.肝穿刺活检
(共用题干)患者女,54岁。因发热,尿频,尿痛1周就诊。查体:体温37.5℃,血压110/70mmHg,无其他异常体征。既往无疾病史。下列检查必要的是( )。A.尿培养B.骨髓培养C.痰培养D.血培养E.粪便培养
女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110/min,BP75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。简便易行的检查方法首选()。A、上消化道造影B、立位X线腹平片C、纤维胃镜D、CTE、腹腔穿刺
患者男,64岁。右上腹剧痛17天,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是()A、血清AFPB、腹部CTC、腹部B型超声D、血乙肝病毒DNAE、肝穿刺活检
单选题患者男,64岁。右上腹剧痛17天,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是()A右心功能不全B淋巴瘤C胆道感染D肝脓肿E胃癌
单选题患者女性,39岁,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。对此类患者早期筛查常采用的检查是()。AAFPB乙肝五项CB超DGGT–ⅡECT
单选题患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者的主要治疗措施是()。A胆总管探查B解痉止痛、预防感染C静脉输液D物理降温E应用止吐药物
单选题患者女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110次/分,Bp75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。简便易行的检查方法首选()A上消化道造影B立位腹平片C纤维胃镜DCTE腹腔穿刺
单选题患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。下列哪项检查最有助于诊断()A胃镜B钡餐C血管造影DCTE胆系造影
单选题患者,女,57岁,乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体()。A肝炎B肝癌C肝硬化D肝血管瘤E肝包囊虫