下列各题共用题干男性，48岁，患有胃炎病史10年，持续性上腹部刀割样剧痛2小时入院。全腹有腹膜刺激征，腹部平片示膈下有游离气体，腹腔穿刺为黄色、含胆汁、无臭的液体。该患者的诊断是A. 急性重症胰腺炎B. 胃、十二指肠急性穿孔C. 绞窄性肠梗阻D. 结核性腹膜炎E. 肠麻痹

下列各题共用题干男性，48岁，患有胃炎病史10年，持续性上腹部刀割样剧痛2小时入院。全腹有腹膜刺激征，腹部平片示膈下有游离气体，腹腔穿刺为黄色、含胆汁、无臭的液体。该患者的诊断是

A. 急性重症胰腺炎

B. 胃、十二指肠急性穿孔

C. 绞窄性肠梗阻

D. 结核性腹膜炎

E. 肠麻痹

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（题共用备选答案）A．上腹刀割样痛伴肌紧张B．上腹烧灼痛伴反酸C．上腹钻顶样痛D．右上腹绞痛E．中上腹持续性剧痛十二指肠球部溃疡查看材料
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(109—111题共用题干) 患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
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简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时
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男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）。A、胆囊穿孔全腹膜炎B、阑尾炎穿孔全腹膜炎C、胃溃疡穿孔全腹膜炎D、急性胰腺炎E、肠扭转腹膜炎
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内脏穿孔（）A、上腹部钻顶样痛B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C、右上腹绞痛D、上腹部烧灼痛伴反酸E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
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十二指肠球部溃疡（）A、上腹部钻顶样痛B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C、右上腹绞痛D、上腹部烧灼痛伴反酸E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
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胆道蛔虫病（）A、上腹部钻顶样痛B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C、右上腹绞痛D、上腹部烧灼痛伴反酸E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
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单选题男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）。A胆囊穿孔全腹膜炎B阑尾炎穿孔全腹膜炎C胃溃疡穿孔全腹膜炎D急性胰腺炎E肠扭转腹膜炎
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