男性,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,行肠切除及肠吻合术后3天,出现少尿1天,伴腹胀、发热及血象升高, 电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是 ( )A.立即予以血液净化治疗B.利尿C.限制补液D.限制液体摄入E.限制补钾
男性,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,行肠切除及肠吻合术后3天,出现少尿1天,伴腹胀、发热及血象升高, 电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是 ( )
A.立即予以血液净化治疗
B.利尿
C.限制补液
D.限制液体摄入
E.限制补钾
相关考题:
(72~73题共用题干) 患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温6。C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC 18×109/L,血清胆红素881amol/L,ALT 356U/L。 72.下列相关诊断中最可能的为A.超急性排斥反应(HAR)B.急性排斥反应C.门静脉血栓形成D.胆肠吻合口瘘E.加速血管排斥反应
对空、回肠的血管的描述,错误的是 A、来自肠系膜上动脉B、空、回肠动脉的分支吻合形成动脉弓C、末级血管弓发出直动脉分布于肠壁,直动脉间吻合丰富D、空、回肠静脉与动脉伴行汇入肠系膜上静脉E、肠系膜上静脉在相应动脉右侧上行
男性,47岁,胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食,饱食后出现溢出性呕吐,量逐渐加大。查体腹膨隆,闻及振水音,肠鸣音减弱,最可能的诊断为 A、急性胃扩张B、急性输入袢梗阻C、吻合口梗阻D、十二指肠残端破裂E、吻合口瘘
患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、肠瘘E、腹腔脓肿
男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为( )A.超急性排斥反应B.胆道吻合口瘘C.门静脉血栓形成D.急性排斥反应E.肝动脉血栓形成
男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为()A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成
女,44岁,因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术,术后10天,仍发热39℃,伴恶心、腹胀,黏液便数次及里急后重。首先应考虑为( )A、切口深部感染B、化脓性门静脉炎C、盆腔脓肿D、急性菌痢E、肠间脓肿
男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为()A、疝还纳整复修补术B、肠外置、肠造瘘术C、肠切除及吻合术D、肠切除吻合,疝囊高位结扎E、肠切除及疝修补术
患者,男性,42岁,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。A、机械性肠梗阻B、肠麻痹C、腹水症D、低钾E、吻合口瘘
男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().A、坏死肠管外置术B、剖腹行肠切除肠吻合术C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。本病例最有可能的疾病是()A、节段性肠炎B、结肠癌C、急性胃肠炎D、粘连性肠梗阻E、缺血性肠炎
患者女性,36岁,阵发性绞痛2天,伴腹胀、恶心,无呕吐,12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术,术后出现切口感染,2年前开始反复出现腹痛,情况与本次相似,保守治疗可好转。查体:脱水貌,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是()A、急性胃肠炎B、急性绞窄性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、肠结核
单选题患者,男性,32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后12天出现阵发性腹痛,伴呕吐,肛门停止排便、排气,诊断为急性肠梗阻。术中判断梗阻肠管活力的依据,错误的是()。A肠壁色泽B肠壁弹性C肠壁蠕动能力D肠系膜血管搏动E肠管的扩张程度
单选题男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为()。A疝还纳整复修补术B肠外置、肠造瘘术C肠切除及吻合术D肠切除吻合,疝囊高位结扎E肠切除及疝修补术
单选题男性,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,行肠切除及肠吻合术后3天,出现少尿1天,伴腹胀、发热及血象升高,电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是()A立即予以血液净化治疗B利尿C限制补液D限制液体摄入E限制补钾
单选题患者,男性,42岁,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。A机械性肠梗阻B肠麻痹C腹水症D低钾E吻合口瘘
单选题患者女性,36岁,阵发性绞痛2天,伴腹胀、恶心,无呕吐,12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术,术后出现切口感染,2年前开始反复出现腹痛,情况与本次相似,保守治疗可好转。查体:脱水貌,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是().A急性胃肠炎B急性绞窄性肠梗阻C粘连性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E肠结核
单选题男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().A坏死肠管外置术B剖腹行肠切除肠吻合术C切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D肠切除术后行McVay修补术E坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
单选题女,44岁,因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术,术后10天,仍发热39℃,伴恶心、腹胀,黏液便数次及里急后重。首先应考虑为( )A切口深部感染B化脓性门静脉炎C盆腔脓肿D急性菌痢E肠间脓肿
单选题男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为()A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口瘘E肝动脉血栓形成
单选题肠切除肠吻合术后进食时间为( )。ABCDE