简要病史:男性,26岁,咳嗽3天。

简要病史:男性,26岁,咳嗽3天。


参考解析

解析:初步诊断(仅供考官参考,不计分):急性支气管炎。
评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
发病诱因,有无受凉或接触刺激性气体。(1分)
咳嗽的性质,是干性咳嗽还是有痰,咳嗽时间及规律,咳嗽音色。(2分)
有无咳痰、咯血,询问痰的性状和量,有无呼吸困难,咯血的量。(2分)
有无咽痛及流涕症状,有无发热。(2分)
二便、睡眠、饮食、体重变化情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
治疗用药情况。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无药物过敏史,有无吸烟、酗酒等个人史。(1分)
有无类似发作,有无咽炎、鼻炎、鼻窦炎及结核病病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)

相关考题:

【简要病史】男性,20岁,左侧胸痛、咳嗽2周,发热3天。

简要病史:男性,24岁,咳嗽2月,咯血1周

简要病史:男性,28岁。反复咳嗽、咳痰5年,咯血1天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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简要病史:男性,49岁。间断咳嗽、咳痰、咯血伴低热1周门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

简要病史:男性,17岁,咳嗽、咳痰3天。

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简要病史:男性,25岁,低热、咳嗽2周,咯血1天。本例患者最可能是肺结核引起咳嗽和咯血,相关的病史采集应包括:

简要病史:男性,27岁。咳嗽、咳痰1周,发热2天门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,刺激性咳嗽2周。吸烟史40余年。本例患者可能是肺癌引起的咳嗽,相关的病史采集应包括:

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【简要病史】男性,26岁,咳嗽3天。

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简要病史:男性,19岁。间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。问诊内容:

简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。请简述相关病史?

简要病史:男性,17岁,咳嗽、咳痰3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。

问答题简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。请简述现病史?

问答题咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。

问答题简要病史:男性,20岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周。

问答题简要病史:男性,17岁,咳嗽、咳痰3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。