患者，女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g，每日三次D.血液透析E.输同型库存血200ml
患者，女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日三次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日三次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
参考解析
解析：患者骨折后，出现无尿、高钾血症、酸中毒，考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱，10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射，以钙离子拮抗钾的作用；11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射，纠正酸中毒；口服钠型树脂10g，每日3次，肠道吸附钾；血液透析最直接地纠正内环境紊乱，在判断失血量前，不需输血治疗。故选E。
相关考题：
患者，女，45岁。因交通事故，双股骨干粉碎性骨折2天。其24小时总尿量为200mL。下列化验结果不符合急性肾衰竭的是A、血钾5mmol/LB、尿素氮14.2mmol/LC、血镁1.4mmol/LD、血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/LE、血浆肌酐106μmol/L
患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是A．10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B．11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C．口服钠型树脂10g，每日3次D．血液透析E．输同型库存血200ml
45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量 200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是（ ）。A．10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B．11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C．口服钠型树脂10g，每日3次D．血液透析E．输同型库存血200ml
患者，女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g，每日三次D、血液透析E、输同型库存血200ml
女性患者，38岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合率12mmol/L，血尿素氮24mmol/L，诊断为急性肾衰竭少尿期，患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
患者，男，43岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5．8mmol／L。下列治疗措施不正确的是A．10％的葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B．11．2％的乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C．输同型库存血200mlD．口服钠型树脂10g，每日3次E．血液透析
45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol／L,二氧化碳结合力13mmol／L,血尿素氮27mmol／L,下列治疗措施不正确的是 A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静注B、输同型库存血200mlC、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静注D、口服钠型树脂10g，每日3次E、血液透析
45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mml/L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是A．10％.葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B．11.2％.乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C．口服钠型树脂10g，每日三次D．血液透析E．输同型库存血200ml
45岁男性,乙状结肠癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml／L,二氧化碳结合力12mmol／L,血尿素氮26mmol／L。治疗措施正确的是( ) A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g，每日3次D、血液透析E、输同型库存血200ml
45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量 200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/ L，下列治疗措施不恰当的是A．10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射B．11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C．血液透析D．口服钠型树脂10g，每日3次E．输同型库存血200ml
45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是（ ）A．10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射B．11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C．口服钠型树脂10g，每日3次D．血液透析E．输同型库存血200 ml
45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200 ml，血钾5．9 mmol／L，二氧化碳结合力13 mmol／L，血尿素氮27 mmol／L，下列治疗措施不正确的是A．口服钠型树脂10 g，每日3次B．11．2％乳酸钠溶液60 ml，缓慢静脉注射C．10％葡萄糖酸钙溶液20 ml，缓慢静脉注射D．血液透析E．输同型库存血200 ml
急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是A.血肌酐每日升高 176. 8μmol/L B.血尿素氮每日升高 8.9mmol/LC.血钾每日升高 0.8mmol/L D.酸中毒,二氧化碳结合力 13mmol/L，pH 7. 25
患者男，43岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮28mmol/L，下列治疗措施不正确的是（）A、10%的葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B、11.2%的乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C、输同型库存血200mlD、口服钠型树脂10g，每日3次E、血液透析
女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）A、血钾5mmol/LB、尿素氮14.2mmol/LC、血镁1.4mmol/LD、血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/LE、血浆肌酐10mmol/L
单选题患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200 m1，血钾5.9 mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗不当的是（ ）。A血液透析B11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C口服钠型树脂10g，每日3次D10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射E输同型库存血200ml
单选题患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200m1.血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗不当的是（ ）。A血液透析B11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C口服钠型树脂10g，每日3次D10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射E输同型库存血200ml