3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广泛且持续存在,则不能細A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠
3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
如肺部哮鸣音广泛且持续存在,则不能細
如肺部哮鸣音广泛且持续存在,则不能細
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
B.沙丁胺醇
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
参考解析
解析:[考点]咳嗽变异性哮喘的诊断、鉴别诊断及处理
[分析]对长期反复咳嗽、抗生素治疗无效者,要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。糖皮质激素药物吸入是哮喘治疗的首选。哮喘持续状态的处理:支气管扩张剂和糖皮质激素,可缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿。碳酸氢钠为碱性药物,与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘时肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中素。药物无效时应给予机械通气。
[分析]对长期反复咳嗽、抗生素治疗无效者,要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。糖皮质激素药物吸入是哮喘治疗的首选。哮喘持续状态的处理:支气管扩张剂和糖皮质激素,可缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿。碳酸氢钠为碱性药物,与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘时肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中素。药物无效时应给予机械通气。
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4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘
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3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是()A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘
3岁女孩,反复咳嗽2月,査体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺
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4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在,则能使用()。A、氨茶碱B、比索洛尔C、地塞米松D、异丙肾上腺素E、碳酸氢钠
4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是()。A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺
4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用()。A、纯氧吸入B、机械通气C、胸外按摩D、头部冰枕E、水合氯醛灌肠
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3岁女孩,反复咳嗽2月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是() A、胸片B、气管镜C、血培养D、气道分泌物病毒分离E、心电图
3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的检查是()A、胸片B、气管镜C、血培养D、气道分泌物病毒分离E、心电图
3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的治疗是()A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺
4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是()。A、喘息性支气管炎B、毛细血管炎C、肺炎D、气管异物E、咳嗽变异性哮喘
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单选题4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是()。A胸片B气管镜C血培养D气道分泌物病毒分离E心电图
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单选题3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的检查是()A胸片B气管镜C血培养D气道分泌物病毒分离E心电图
单选题4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是()。A抗生素B病毒唑C沙丁胺醇D骨化三醇E多巴酚丁胺
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