24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月,腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底髙度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误 A.月经规律者,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟B.超声测定胎头双顶径>8. 5cm,提示胎儿已成熟C.超声提示Ⅱ级胎盘,反映胎儿已成熟D.羊水中脂肪细胞出现率>20%,提示胎儿皮肤成熟E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟
24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月,腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底髙度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误
A.月经规律者,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟
B.超声测定胎头双顶径>8. 5cm,提示胎儿已成熟
C.超声提示Ⅱ级胎盘,反映胎儿已成熟
D.羊水中脂肪细胞出现率>20%,提示胎儿皮肤成熟
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟
B.超声测定胎头双顶径>8. 5cm,提示胎儿已成熟
C.超声提示Ⅱ级胎盘,反映胎儿已成熟
D.羊水中脂肪细胞出现率>20%,提示胎儿皮肤成熟
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟
参考解析
解析:[考点]胎儿成熟度检查的方法及临床应用
[分析]根据月经史正确推算孕周,测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长度以推算胎龄,还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟;一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟图像,80%胎儿的S/L比值可达2.0,Ⅲ级胎盘表示胎盘完全成熟,100%胎儿的3/L等于或大于2.0。D、E项均正确,但较复杂、不常用。
[分析]根据月经史正确推算孕周,测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长度以推算胎龄,还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟;一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟图像,80%胎儿的S/L比值可达2.0,Ⅲ级胎盘表示胎盘完全成熟,100%胎儿的3/L等于或大于2.0。D、E项均正确,但较复杂、不常用。
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