共用题干女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。哪项检查对患者最有意义A:TT3，TT4,TSH测定B:FT3，FT4，sTSH测定C:甲状腺吸碘率测定D:TSH受体抗体测定E:TGAb,TPOAb测定
共用题干
女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。
女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。
哪项检查对患者最有意义
A:TT3，TT4,TSH测定
B:FT3，FT4，sTSH测定
C:甲状腺吸碘率测定
D:TSH受体抗体测定
E:TGAb,TPOAb测定
A:TT3，TT4,TSH测定
B:FT3，FT4，sTSH测定
C:甲状腺吸碘率测定
D:TSH受体抗体测定
E:TGAb,TPOAb测定
参考解析
解析：消瘦、乏力、多食、心悸，典型的甲亢体征。FT3、FT4不受血TBG变化的影响，直接反应甲状腺功能状态。其敏感性和特异性高于TT3和TT4。常用药物：甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑（MM，他巴唑）及卡比马唑（CMZ，甲亢平）。普萘洛尔（心得安）可以减慢心率，还可以治疗甲亢。