王某,女,64岁。因2小时前心绞痛发作。食化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/60mmHg,心律不齐,频发室性早搏,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心电图V、V、V导联有深而宽的Q波,ST段抬高。其诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

王某,女,64岁。因2小时前心绞痛发作。食化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/60mmHg,心律不齐,频发室性早搏,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心电图V、V、V导联有深而宽的Q波,ST段抬高。其诊断是

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死

参考解析

解析:因患者疼痛2小时、含服硝酸甘油不能缓解,故排除心绞痛可能,排除A。又由于心电图V、V、V导联出现病理性Q波,ST段抬高,可诊断为急性前间壁心肌梗死。下壁心梗时,在Ⅱ、Ⅲ、aVF上出现病理性Q波,排除D;广泛前壁心梗时,病理性Q波出现在V~V上,排除E。急性心包炎时,心电图除aVR外,其余各导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波,排除B。故本题选C。

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王某,女,64岁。因2h前心绞痛发作,含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/60mmHg,心律不齐,频发室性期前收缩,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心 电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波,ST段抬高。其诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

王某,女,64岁。因2小时前心绞痛发作,含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/砷mmHg,心律不齐。频发室性早搏,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波。ST段抬高。其诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

急性前间壁心肌梗死心电图表现是A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置,无异常Q波出现C.V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-6导联中Q波深而不宽

王某,女,64岁。因2小时前心绞痛发作,含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/60mmHg,心律不速,频发室性早搏,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心电图V1、V2、V3、导联有深而宽的Q波,ST段抬高。其诊断是:A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

急性前间壁心肌梗死心电图表现是A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,1波倒置B.心电图除AVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高.T波倒置,无异常Q波出现C.V1.V2.V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高E.Ⅱ.Ⅲ.AVF.V5-V6导联中Q波深而不宽

王某,女,64岁。因2小时前心绞痛发作,含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心律不齐,频发室性早搏,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波,ST段抬高。其诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

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