女婴，早产儿，生后3天，出现反应低下，不吃、不哭、不动、体温不升、皮肤粘膜斑点皮肤呈大理石花纹。考虑最可能的是A、新生儿败血症B、新生儿溶血病C、新生儿缺氧缺血性脑病D、生理性黄疸E、新生儿寒冷损伤综合症
女婴，早产儿，生后3天，出现反应低下，不吃、不哭、不动、体温不升、皮肤粘膜斑点皮肤呈大理石花纹。考虑最可能的是
A、新生儿败血症
B、新生儿溶血病
C、新生儿缺氧缺血性脑病
D、生理性黄疸
E、新生儿寒冷损伤综合症
B、新生儿溶血病
C、新生儿缺氧缺血性脑病
D、生理性黄疸
E、新生儿寒冷损伤综合症
参考解析
解析：临床表现
1.一般表现（非特异表现）早期症状、体征常不典型。一般表现为反应低下、不吃、不哭、不动、体重不增、发热或体温不升等非特异症状（‘五不一低下’）。
2.特殊表现（较特异表现）出现以下特殊表现（较特异表现）时应高度怀疑败血症：①黄疸：有时是败血症的唯一表现，表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现；②肝脾大：出现较晚，一般为轻至中度大；③出血倾向：皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止，消化道出血、肺出血等；④休克：面色苍灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下降（＜2000g者收缩压＜30mmHg,＞3000g者收缩压＜45mmHg）；尿少或无尿，硬肿症出现常提示预后不良；⑤其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
1.一般表现（非特异表现）早期症状、体征常不典型。一般表现为反应低下、不吃、不哭、不动、体重不增、发热或体温不升等非特异症状（‘五不一低下’）。
2.特殊表现（较特异表现）出现以下特殊表现（较特异表现）时应高度怀疑败血症：①黄疸：有时是败血症的唯一表现，表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现；②肝脾大：出现较晚，一般为轻至中度大；③出血倾向：皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止，消化道出血、肺出血等；④休克：面色苍灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下降（＜2000g者收缩压＜30mmHg,＞3000g者收缩压＜45mmHg）；尿少或无尿，硬肿症出现常提示预后不良；⑤其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
相关考题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A、会阴部B、臀部C、双肩胛区D、小腿E、面颊
患儿男，5天。出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡。查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴可能的诊断是A、新生儿黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿窒息E、新生儿缺氧缺血性脑病
女婴，5天，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是A．新生儿寒冷损伤综合征B．新生儿溶血病C．新生儿败血症D．新生儿窒息E．新生儿缺氧缺血性脑病
共用题干女婴，5天，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该患婴需做的重要检查是A:血常规B:血培养C:免疫球蛋白测定D:血胆红素测定E:脑CT
女婴，5天。出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天。查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是A:新生儿寒冷损伤综合征B:新生儿溶血病C:新生儿败血症D:新生儿窒息E:新生儿缺氧缺血性脑病
早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而来急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符（）A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B、新生儿体温调节中枢不够完善C、早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差D、摄食不足，机体产热少E、天气寒冷，致皮下脂肪凝固
7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是（）。A、新生儿寒冷损伤综合征B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿窒息E、新生儿缺氧缺血性脑病
足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是（）A、新生儿黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿败血症D、新生儿溶血病E、新生儿窒息
单选题早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于94年1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。查体：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机理，下列哪项不符？（）A新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B新生儿体温调节中枢不够完善C早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差D摄食不足，机体产热少E天气寒冷，致皮下脂肪凝固
单选题足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是（）A新生儿黄疸B新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿败血症D新生儿溶血病E新生儿窒息
单选题早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而来急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符（）A新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B新生儿体温调节中枢不够完善C早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差D摄食不足，机体产热少E天气寒冷，致皮下脂肪凝固
单选题7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该患婴需做的重要检查是（）A血常规B血培养C免疫球蛋白测定D血胆红素测定E脑CT