患者,男,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食,第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐。下列治疗中错误的是A.禁食、胃肠减压B.输液C.应用糖皮质激素D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗
患者,男,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食,第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐。下列治疗中错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
参考解析
解析:患者青年男性,胃大部切除术后顺利恢复进食,第8天后在进半流食时突然出现频繁呕吐,首先考虑诊断胃排空障碍,因为术后梗阻不会出现顺利恢复进食,而且腹部胀痛明显。胃排空障碍多数患者经保守治疗能好转,包括禁食、胃肠减压、营养支持(输液)、给予胃动力促进剂(如肌注新斯的明)等。应用糖皮质激素可抗炎症,提高应对应激状态的能力。故选E。
相关考题:
(题干)男,45岁。十二指肠溃疡病史10年。近期疼痛加重,今晨突然十二指肠溃疡出血到医院就诊,4小时已经输血600ml。查血压9.5/6.5kPa,脉搏125次/分,肠鸣音活跃。 此时下列哪种治疗最为合适A.输血加甲氰咪胍静点B.输血加去甲肾上腺素冰盐水口服C.输血加垂体后叶素静点D.输血加胃大部切除术E.输血加迷走神经切除术该患者术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中错误的是A.禁食、胃肠减压B.输液C.应用糖皮质激素D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后恢复顺利并进食。第8天,在半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是A、禁食,胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。下列最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、胆囊穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠襻梗阻E、倾倒综合征如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A、行腹腔穿刺引流术B、暂不手术治疗继续观察C、急诊手术,闭合残端引流通畅D、急诊行胰十二指肠切除术E、给予输液抗感染治疗若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当的是A、重新缝合修补B、大剂量联合使用抗生素C、充分腹腔引流+抗感染治疗D、急诊行胰十二指肠切除术E、暂不手术治疗,继续观察常发生该并发症的情况是A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
男,45岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第7天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中错误的是()。 A.噤食、胃肠减压B.输液C.应用糖皮质激素D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗
男性,20岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,患者在进半流食时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是A.输液B.紧急手术治疗C.肌注新斯的明D.禁食、胃肠减压E.应用糖皮质激素
男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是A.禁食、胃肠减压B.输液C.应用糖皮质激素D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗
患者男,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是A.禁食、胃肠减压B.输液C.应用糖皮质激素D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗
男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋 时,突然出现频繁呕吐。治疗错误的是A.禁食胃肠减压 B.营养支持 C.肌注新斯的明 D.紧急手术治疗
男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后恢复顺利并进食。第8天,在半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是A.禁食,胃肠减压B.输液 C.应用糖皮质激素D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
患者男性,60岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天,进流食良好,改半流食后突然发生呕吐,吐物为所进食物和胆汁,呕吐频繁。此情况发生的原因是由于()A、急性完全性输入段梗阻B、输入段综合征C、倾倒综合征D、吻合口梗阻E、胃吻合排空障碍
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于()A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
男,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()A、禁食、胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗
患者,男,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食,第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐。下列治疗中错误的是()A、禁食、胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗
男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()A、禁食、胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗
单选题男,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第7天,在进半流食时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中错误的是( )。A禁食、胃肠减压B输液C应用糖皮质激素D肌注新斯的明E紧急手术治疗
单选题男,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()A禁食、胃肠减压B输液C应用糖皮质激素D肌注新斯的明E紧急手术治疗
单选题患者男性,60岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天,进流食良好,改半流食后突然发生呕吐,吐物为所进食物和胆汁,呕吐频繁。此情况发生的原因是由于()A急性完全性输入段梗阻B输入段综合征C倾倒综合征D吻合口梗阻E胃吻合排空障碍
单选题患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A胃底溃疡行胃大部切除术后B幽门口溃疡行胃大部切除术后C胃大弯溃疡行胃大部切除术后D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E胃窦溃疡行胃大部切除术后
单选题男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()A禁食、胃肠减压B输液C应用糖皮质激素D肌注新斯的明E紧急手术治疗
单选题患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚这一并发症多见于( )A胃窦溃疡行胃大部切除术后B胃大弯溃疡行胃大部切除术后C十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后D胃底贲门溃疡行胃大部切除术后E胃小弯溃疡行胃大部切除术后