男，22岁。水肿，进行性少尿1周。査体：BP155/1OOmmHg，双下肢水肿。尿RBC20 ~40/HP，蛋白（+ + ）。Scr679umol/L，抗 GBM 抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D.细胞免疫E.遗传因素
男，22岁。水肿，进行性少尿1周。査体：BP155/1OOmmHg，双下肢水肿。尿RBC20 ~40/HP，蛋白（+ + ）。Scr679umol/L，抗 GBM 抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
D.细胞免疫
E.遗传因素
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
D.细胞免疫
E.遗传因素
参考解析
解析：记忆题，考查急进性肾小球肾炎的的发病机制。
相关考题：
某男，15岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白(+)，休息一天后尿常规正常。该蛋白尿应为A、肾功能性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿如该男半年后无明显诱因，再次出现泡沫尿，尿蛋白(+++)，容量为3.2g/24h，伴眼睑浮肿，双下肿浮肿。最应该做的检查是A、血常规+肾功能B、肾图C、肾脏MRID、抗GBM抗体E、肾活检该患者肾活检后最可能的病理类型A、新月体肾炎B、微小病变C、膜性肾病D、FSCSE、膜增生性肾小球肾炎
男，6岁。因尿少、水肿入院，体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa)，尿镜检RBC20个/HP，蛋白(+++)，血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是A、泌尿系感染B、肾炎性肾病C、急性肾小球肾炎D、单纯性肾病E、肾结石
男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20～30/HP，血Hb90g/L，SCr490μmol/L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急进性肾小球肾炎
男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20～40/HP，蛋白(++)。Scr679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A、高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素B、原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C、循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应D、细胞免疫E、遗传因素
男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150／100mmHg；，尿红细胞3～5／HP尿蛋白5g／d，血白蛋白20g／L，血肌酐70μmol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50／HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是A、急性过敏性间质肾炎B、肾静脉血栓形成C、合并泌尿系统肿瘤D、进展为新月体肾炎E、尿路感染为明确诊断，最重要的检查是A、肾血管彩超检查B、肾活检C、测尿钠排泄分数及尿渗透压D、尿培养E、ANCA及抗GBM抗体检查
男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18.5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎Ⅱ型B、急进性肾小球肾炎Ⅲ型C、急进性肾小球肾D、IgA肾病E、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是A、血液透析B、泼尼松C、血浆置换D、丙种球蛋白E、泼尼松联合环磷酰胺
男，24_岁。额面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160/l00mmHg，尿蛋白(++)，RBC20〜30/HP，血Cr420μmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，B超示双肾增大。目前最关键的治疗是()A、血液透析B、泼尼松C、血浆置换D、丙种球蛋白E、泼尼松联合环磷酰胺
某男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP 155／100mmHg，双下肢水肿。尿RBC 20～40／HP，蛋白(++)。Scr 679μm01／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是 ( )A．循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B．原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C．高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D．细胞免疫E．遗传因素
患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为A．肾穿刺活检B．ANCAC．肝炎病毒D．抗GBM抗体E．过敏原测定
男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：血压155/100 mm Hg，双下肢水肿。尿RBC 20～40/HP，蛋白(++)。Scr 679μmol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B.环境因素C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D.细胞免疫E.遗传因素
男，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)。首选的治疗是A.甲泼尼龙冲击B.环磷酰胺冲击C.强化血浆置换疗法D.抗凝药物E.抗血小板药物
（共用题干) 女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155／100mmHG，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20—30／HR尿蛋白2．19／d．血Hb789]L血Cr342umol／L，BUN 16．1mmol／L,B超示双肾稍萎缩。116．最可能的临床诊断A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征
男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP 155／100 mill H9，双下肢水肿。尿RBC 20、40／HP，蛋白(++)。Scr679umol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D.细胞免疫E.遗传因素
(共用题干)女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20～30／HP，尿蛋白2.1g／d，血Hb78g／L，血Cr342μmol／L，BUN16.1mmol／L，B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性间质性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合症
男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155／100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20～40／HP，蛋白（++）。Scr679umol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D.细胞免疫E.遗传因素
男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。 该患者首选的进一步检查项目是A. 肾活检病理检查B.尿找肿瘤细胞C.肾动脉造影D.24 小时尿钠测定E.双肾 CT 检查
患者，女，31岁，因水肿伴少尿入院；查体：BP 155／100 mmHg，双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是A、循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B、原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C、高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素D、细胞免疫E、遗传因素
女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。诊断SLE还需哪一项指标A、抗Sm抗体阳性 B、抗SSA抗体阳性 C、抗RNP抗体阳性 D、抗GBM抗体阳性 E、ANCA阳性
某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160/100mmHg，尿蛋白含量3g/24h，尿RBC20～30/HP，肌酐633μmol/L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是（）A、与抗CBM抗体有关B、与ANCA有关C、与免疫复合物有关D、与原位免疫有关E、与细胞免疫有关
男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查体：尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740p，mol／L，B超示双肾大最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急性过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫癜肾
单选题女，24岁。水肿、进行性少尿1周。查体：BP 165/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC 20～40/HP，蛋白（＋＋）。Scr 679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（ ）。A高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素B细胞免疫C原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应D循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应E遗传因素
单选题女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是（）AANAB抗U1-RNP抗体C抗Sm抗体D抗Jo-1抗体E抗SSA抗体F抗SSB抗体
单选题某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是（）A与抗GBM抗体有关B与ANCA有关C与免疫复合物有关D与原位免疫有关E与细胞免疫有关
多选题女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。关于该病，以下不正确的是（）AESR增快BCRP增高C血清补体增高D血清补体降低E抗dsDNA抗体代表疾病活动性F抗Sm抗体代表疾病活动性
单选题患者，男，68岁，间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿，尿常规：RBC40～50/HP，蛋白（++），血Cr455μmol/L，BUN18.5mmol/L，B超示：双肾增大，ANA（-），抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是（）。A急进性肾小球肾炎Ⅱ型B急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型C急性肾小球肾炎急性DIgA肾病E急性肾小球肾炎急性Ⅰ型