初孕妇．25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒／4-5分，心率140，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是A.剖宫产B.肌注哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.继续现察产程进展E.静注5%葡萄糖注射液
初孕妇．25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒／4-5分，心率140，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是
A.剖宫产
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.继续现察产程进展
E.静注5%葡萄糖注射液
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.继续现察产程进展
E.静注5%葡萄糖注射液
参考解析
解析：潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未发娩，称为第二产程延长。第二产程停滞；第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。应行剖宫产。
相关考题：
24岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7．5cm，枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆
初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是A、胎儿躯干局部受压B、胎儿畸形C、宫缩时脐带受压D、宫缩时胎头受压E、胎儿缺氧
初孕妇．25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒／4-5分，心率140，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌注哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续现察产程进展E、静注5%葡萄糖注射液
初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌内注射哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静脉注射5%葡萄糖注射液
(2012)初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒／4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头 初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒/4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头双项径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是A、剖宫产B、肌注哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静注5％葡萄糖注射液
某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。该产妇可能是A．先兆子宫破裂B．原发性宫缩乏力C．高张性宫缩乏力D．子宫收缩过强E．不协调性宫缩乏力
孕妇22岁,G1P0,妊娠40周,破膜10小时,规律宫缩7.5小时,胎心规律144次／分,宫缩2~3分钟1次,持续45秒,宫口开全1小时,枕左前位,先露S＋2,最恰当的诊断是()。 A.第二产程延长B.活跃期停滞C.头盆不称D.正常产程E.胎头下降停滞
初孕妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45—50秒／4—5分，心率140，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是A.剖宫产B.肌注哌替定C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.静注5％葡萄糖注射液
初孕妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45～50 s／4～5min，P 140／分，枕左前位，胎头10cm，先露0，宫口开大2cm，对该患者正确的处理是 ( )A．剖宫产B．肌注哌替啶C．静脉滴注缩宫素D．继续观察产程进展E．静注5％葡萄糖注射液
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径l0cm，坐骨结节间径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1次／分，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A．骨盆人口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆
孕妇足月，规律宫缩16小时。宫口开大2cm，胎心140次/分。左枕前位。宫缩开始尚好，随产程进展，间歇15～20分钟一次，每次持续20秒左右。诊断为A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
女，28岁。初孕妇，身高147cm。妊娠41周，规律宫缩12小时后孕妇紧张、乏力，BP140/90mHg，胎心率140次分，枕左前位，先露S=-1，宫口开大9cm，羊水清亮，坐骨棘间径8cm。该患者正确的处理是A.徒手旋转胎头B.人工破膜加速胎头下降C.产钳助娩D.胎头吸引E.剖宫产
初孕妇岁，妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩 45-50秒/4 -5分,心率140，枕左前位，胎头10 厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是 A.剖宫产B.肌注哌替定C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.静注5%葡萄糖注射液
患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是A.规律宫缩、宫口扩张、破膜B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）A、静脉滴注缩宫素B、手转胎头，持续胎心监测C、产钳助产术D、胎头吸引术E、剖宫产术
初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分钟，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确处理是（）。A、剖宫产B、肌注哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、继续观察产程进展E、静注5%葡萄糖注射液
某初产妇，孕足月。枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，胎心140次／分，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长，为10～15分钟，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄。正确的处理是（）。A、剖宫产术B、待其自然分娩C、胎头吸引术D、缩宫素静脉滴注E、立即产钳结束分娩
第一胎，孕足月，枕左前位，规律宫缩已17个小时，宫口开大3cm，胎心140次／分，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇时间长，约10---15分钟1次，持续时间30秒，宫缩高峰时，子宫不硬，经详细检查无头盆不称及骨盆狭窄。该产妇正确处理是（）。A、剖腹产术B、胎头吸引术C、待其自然分娩D、缩宫素静脉点滴E、立即产钳结束分娩
二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是（）A、潜伏期延长B、头盆不称C、继发性宫缩乏力D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力E、以上都不对
26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）A、等待自然分娩B、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术
单选题初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。应采取的措施是（）A即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术B停止静滴缩宫素，继续观察产程C立即肌注哌替啶或地西泮D等待宫口开全行产钳术E立即行剖宫产术
单选题初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒/4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头双项径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是（）A剖宫产B肌注哌替啶C静脉滴注缩宫素D继续观察产程进展E静注5％葡萄糖注射液
单选题初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）A静脉滴注缩宫素B手转胎头，持续胎心监测C产钳助产术D胎头吸引术E剖宫产术
单选题二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是（）A潜伏期延长B头盆不称C继发性宫缩乏力D潜伏期延长，原发性宫缩乏力E以上都不对
单选题初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是（）A骨盆入口狭窄B骨盆出口狭窄C中骨盆狭窄D扁平骨盆E漏斗骨盆
单选题一孕妇22岁，孕1产0孕40周，破膜10小时，规律宫缩7.5小时，胎心规律，144次/分，宫缩2-3分钟一次，持续45秒，宫口开全1小时，枕左前位，先露S-3，最恰当的诊断是：（）A第二产程延长 B活跃期停滞 C头盆不称 D正常产程 E继发性宫缩乏力
单选题初孕妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45～50秒/4～5分，心率140次/分，枕左前位，胎头10cm。先露0cm，宫口开大2cm，该患者正确的处理是（ ）。A剖宫产B肌内注射哌替啶C静脉滴注缩宫素D继续观察产程进展E静脉注射5%葡萄糖注射液