一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是A、肾盂肾炎B、高血压病C、肾小球肾炎D、药物中毒E、以上都不是
一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是
A、肾盂肾炎
B、高血压病
C、肾小球肾炎
D、药物中毒
E、以上都不是
B、高血压病
C、肾小球肾炎
D、药物中毒
E、以上都不是
参考解析
解析：高血压分为良性高血压和恶性高血压两类。
良性高血压病理变化分为三期：
A.机能紊乱期:基本病理改变为全身细小动脉间歇性痉挛。
B.动脉病变期。
a.细动脉硬化:是高血压的主要病理特征,表现为细动脉玻璃样变,最易累及肾入球小动脉和视网膜动脉;
b.肌型小动脉硬化:最易累及肾小叶间动脉，弓状动脉及脑动脉;
c.大动脉硬化:最常累及主动脉及其主要分支,并发动脉粥样硬化.
C.内脏改变期。
a.心:左室代偿性肥大.早期向心性肥大,晚期离心性肥大,严重时发生心衰;
b.肾:颗粒性固缩神,双侧对称.入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化,肾小管萎缩,间质增生;
c.脑:包括高血压脑病,脑软化,脑出血等。
恶性高血压病理变化以增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎为显著特征,另外,肾脏的肾脏细小动脉管壁纤维素性坏死;入球小动脉纤维素性坏死,管腔内血栓形成;肾小球毛细血管丛发生节段性坏死。
根据以上知识点，可做出本题的选择B。
良性高血压病理变化分为三期：
A.机能紊乱期:基本病理改变为全身细小动脉间歇性痉挛。
B.动脉病变期。
a.细动脉硬化:是高血压的主要病理特征,表现为细动脉玻璃样变,最易累及肾入球小动脉和视网膜动脉;
b.肌型小动脉硬化:最易累及肾小叶间动脉，弓状动脉及脑动脉;
c.大动脉硬化:最常累及主动脉及其主要分支,并发动脉粥样硬化.
C.内脏改变期。
a.心:左室代偿性肥大.早期向心性肥大,晚期离心性肥大,严重时发生心衰;
b.肾:颗粒性固缩神,双侧对称.入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化,肾小管萎缩,间质增生;
c.脑:包括高血压脑病,脑软化,脑出血等。
恶性高血压病理变化以增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎为显著特征,另外,肾脏的肾脏细小动脉管壁纤维素性坏死;入球小动脉纤维素性坏死,管腔内血栓形成;肾小球毛细血管丛发生节段性坏死。
根据以上知识点，可做出本题的选择B。
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有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者的肾会出现何种改变A.肾体积增大，质地韧B.肾体积缩小，质地软C.肾萎缩，颜色红D.肾萎缩，质地硬E.以上都不是
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慢性间质性肾炎的特征是（）。A、肾脏体积较正常增大，病理类型为新月体肾小球肾炎B、疾病晚期肾脏体积缩小，皮质变薄C、双肾缩小，肾实质萎缩D、肾脏体积可教正常增大，病变主要累及肾小球E、双侧肾盂黏膜充血
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男尸，65岁，尸检双肾明显减小，表面呈弥漫颗粒状，质硬，切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是（）A、膜性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性硬化性肾小球肾炎D、IgA肾病E、快速进行性肾小球肾炎
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肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是（）A、晚期肾小球肾炎B、局灶性节段性肾小球肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、良性高血压病引起的萎缩肾E、慢性肾盂肾炎
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单选题肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能为（ ）。A晚期肾小球肾炎B局灶性节段性肾小球肾炎C轻微病变性肾小球肾炎D良性原发性高血压引起的萎缩肾E慢性肾盂肾炎
单选题女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。A纤维素样坏死B淀粉样变性C玻璃样变性D脂肪变性E水变性
单选题无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是（）A肾盂肾炎B高血压病C肾小球肾炎D药物中毒E以上都不是
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单选题肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是（ ）。A晚期肾小球肾炎B局灶性节段性肾小球肾炎C轻微病变性肾小球肾炎D良性高血压病引起的萎缩肾E慢性肾盂肾炎
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