患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是A.慢性肝炎轻度B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝囊炎
患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是
A.慢性肝炎轻度
B.胆汁性肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝囊炎
B.胆汁性肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝囊炎
参考解析
解析:淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎,呈梗阻性黄疸临床表现,如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果,血清总胆红素明显升高,ALT升高不明显。
相关考题:
男性,40岁。有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为A.急性黄疸型肝炎B.胆汁性肝硬化C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.中毒性肝炎
男,55岁,无痛进行性黄疸3月余,大便灰白,皮肤瘙痒,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜黄染,肝肋下1cm,可触及肿大胆囊,右上腹略压痛,无反跳痛,CEA正常。该患者最可能的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆囊癌C、原发性肝癌D、中、下段胆管癌E、肝外胆管结石首选影像学检查方法A、ERCPB、CTC、B超D、MRIE、PCT
男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆性肝炎E.慢性肝囊炎
患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是A、慢性肝炎轻度B、胆汁性肝硬化C、慢性活动性肝炎D、淤胆型肝炎E、慢性肝囊炎
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是A、患者为老年B、无腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热对鉴别黄疸性质最有意义的检查是A、CTB、腹部超声C、肝功能测定D、淀粉酶测定E、ERCP上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是A、B超B、CTC、MRCPD、ERCPE、上消化道造影检查提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在A、肝门部B、左右胆管分叉处C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D、胆总管下端E、十二指肠乳头
患者,男,39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀;巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现。CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张。诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重症肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎
超声检查鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列表现中最有利于诊断肝外胆管结石的是A、肝内胆管的扩张B、肝外胆管腔内见低回声团C、扩张胆管突然截断D、胆管腔内强回声团绕以无回声带E、肝外胆管的扩张
一老年男性因上腹胀痛,伴纳差、消瘦、黄疸2个月,查体见巩膜皮肤深黄染,肝大肋下2厘米,质中等:可及肿大胆燧,B超及CT。示肝内胆管扩张,胆囊增大,胰头增大,胰管扩张。可能的诊断是A.肝内胆管结石B.胆总管结石,胆囊结石C.胰头癌D.胆管癌
超声检查鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列影像学的表现中,哪项最有利于诊断肝外胆管结石A.肝内胆管的扩张B.肝外胆管腔内见低回声团C.扩张胆管突然截断D.胆管腔内强回声团绕以无回声带E.肝外胆管的扩张
男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,化验结果:ALT、AKP、BIL均明显升高。肝胆B超未见肿瘤、结石,肝内胆管无扩张,应诊断为A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎急性发作
患者,男,40岁。有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧卧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶γ-GT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为A.急性黄疸型肝炎B.慢性胆囊炎C.淤胆型肝炎D.肝吸虫病E.胆汁性肝硬化
男性患者,服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP提示胆管无扩张,最可能的诊断是A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝外性胆汁淤积D.肝内阻塞性胆汁淤积E.肝内胆汁淤积
男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为()A、急性黄疸型肝炎B、胆汁性肝硬化C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、中毒性肝炎
男性病人,服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜呈黄绿色,胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、肝外性胆汗淤积D、肝内阻塞性胆汁淤积E、肝内胆汗淤积
39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()A、亚急性重症肝炎B、急性黄疸型肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎
59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重症肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎
52岁男患,深度黄染,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下2cm,脾侧卧未及,丙氨酸氨基转移酶120U/L,总胆红素230μmol/L,碱性磷酸酶370U/L,谷酰胺转肽酶420U/L。此患者主要需和哪种疾病鉴别()A、急性黄疸型肝炎B、胆囊炎C、胆汁性肝硬化D、肝吸虫病E、肝外梗阻性黄疸
一中年女性患者,有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月,无明显腹胀和食欲减退,轻度乏力,血清ALT80u/L,ALP1600u/L,r-GT600u/L。肝胆超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏不大,其诊断可能性最大的是().A、急性黄疸型肝炎B、原发性肝癌C、淤胆型肝炎D、胆汁性肝硬化E、肝外阻塞性黄疸
单选题男性病人,服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜呈黄绿色,胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是()A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C肝外性胆汗淤积D肝内阻塞性胆汁淤积E肝内胆汗淤积
单选题38岁男患,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm,化验结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L,谷酰胺转肽酶366U/L,碱性磷酸酶455U/L,总胆红素468μmol/L ,直接胆红素298μmol/L ,肝胆脾B超未见肿瘤、结石,肝内胆管无扩张,诊断应为()A梗阻性黄疸B重型肝炎C慢性肝炎D淤胆型肝炎E急性肝炎
单选题59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()A急性黄疸型肝炎B亚急性重症肝炎C胆汁性肝硬化D淤胆型肝炎E硬化性胆管炎
单选题患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()。A肝细胞性黄疸B胰头癌肝外胆管受压所致C多吃胡萝卜引起D溶血性黄疸E肝总管结石所致
单选题男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT10OU/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩张。考虑其黄疸属于()A肝细胞性黄疸B溶血性黄疸C多吃胡萝卜引起D胰头癌肝外胆管受压所致E肝总管结石所致
单选题男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A胆汁性肝硬化B梗阻性黄疸C慢性活动性肝炎D淤胆性肝炎E慢性肝囊炎
单选题当发生梗阻性黄疸时,通过下列哪项声像图特征可诊断肝外胆管结石,从而排除肝外胆管肿瘤()。A肝内外胆管的扩张B肝外胆管腔内见低回声团C扩张胆管突然截断D胆管腔内强回声团绕以无回声带