患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白()，尿中红细胞2～4／HP，白细胞20～30／HP。应首先考虑的是A. 急性膀胱炎B. 急性肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 尿道综合征E. 右肾结石
患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白()，尿中红细胞2～4／HP，白细胞20～30／HP。应首先考虑的是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 尿道综合征
E. 右肾结石
B. 急性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 尿道综合征
E. 右肾结石
参考解析
解析：青年女性患者，尿频、尿痛（急性肾盂肾炎常见的膀胱刺激征）2天，检查：体温38℃（提示轻度发热），右肾区叩击痛，尿蛋白()，尿中红细胞2～4/HP（新鲜尿离心沉渣检查每高倍视野红细胞超过3个，称为镜下血尿），白细胞20～30/HP（新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞超过5个，称为白细胞尿，提示有泌尿系感染），应首先考虑的是急性肾盂肾炎（C对）。急性膀胱炎（A错）主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，一般无发热和肾区叩击痛。急性肾炎（P469）（B错）临床表现主要为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。尿道综合征（P500）（D错）常无真性细菌尿，一般不会出现白细胞尿。右肾结石（E错）多为肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，少见发热和尿频、尿痛等症状。
相关考题：
女，32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体：双肾区无叩击痛，尿白细胞20-30/HP，红细胞20-30/HP，。考虑患者诊断为A、肾结石B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾结核E、急性肾小球肾炎
患者女，30岁。尿频、尿痛2天，检查：T38℃，右肾区叩击痛(+)，尿蛋白(±)，尿中红细胞2～4/HP，白细胞20～30/HP。应首先考虑的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾炎C、急性肾盂肾炎D、尿道综合征E、右肾结石
患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体 温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白(±)，尿中红 细胞2—4／HP，白细胞20～30／HP。应首先 考虑的是( )A．急性膀胱炎B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．尿道综合征E．右肾结石
患者女，30岁。尿频、尿痛2天，检查：T38℃，右肾区叩击痛(+)，尿蛋白(±)，尿中红细胞2～4/HP，白细胞20～30/HP。应首先考虑的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.右肾结石
女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4℃，右侧 肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是A.突然寒战高热B.腰痛C.尿频尿痛D.右侧肾区叩击痛（+)E.尿蛋白（+)，白细胞20~30个/HP，白细胞管 型0~2个/低倍
患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白(±)，尿中红细胞2～14/HP，白细胞20～130/HP。应首先考虑的是A.急性膀胱炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.右肾结石
女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是A.突然寒战、高烧B.尿频、尿痛C.右侧肾区叩击痛（+）D.尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个/低倍
患者，女，30岁。尿频、尿痛2d。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白（±），尿中红细胞2～4/HP，白细胞20～30/HP。应首先考虑的是（）A、急性膀胱炎B、急性肾炎C、急性肾盂肾炎D、尿道综合征E、右肾结石
女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。A、腰痛B、突然寒战、高热C、尿频、尿痛D、右侧肾区叩击痛（+）E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野
患者，女，38岁，因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++）、镜检白细胞（+++）／HP、吞噬细胞（+）／HP、红细胞（+）／HP，该患者最可能的诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性间质性肾炎C、急性肾盂肾炎D、尿道综合征E、慢性肾盂肾炎
单选题患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38~C.右肾区叩击痛。尿蛋白（±），尿中红细胞2—4/HP.白细胞20—30/HP。应首先考虑的是（）。A急性膀胱炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D尿道综合征E右肾结石
单选题患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白（+++），尿中红细胞2～4/ＨＰ，白细胞20～30／HP。应首先考虑的是（ ）。A急性膀胱炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D尿道综合征E右肾结石
单选题患者。女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白（±）。尿中红细胞2～4／HP，白细胞20～30／HP。应首先考虑的是（ ）。A急性膀胱炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D尿道综合征E右肾结石