诊断维生素D缺乏性佝偻病活动期的可靠依据是A.激惹、烦躁、多汗B.方颅C.D都是非特异表现（非佝偻病特有），B选项方颅虽是佝偻病表现，但不能判别活动期和后遗症期。作为题目要求是"可靠依据"，以上各选项是无一能满足的。错选A者，是因为学生仅记住了活动期的非特异神经精神症状这一项，而忽略了骨骼改变、肌肉松弛临床症状以及血生化和X线改变这些重要的诊断依据。同样错选B、C或D者也只是片面掌握活动期佝偻病的临床特点，未抓住主要矛盾，以偏概全，以致错选。D.牙萌出延迟E.以上都不是
诊断维生素D缺乏性佝偻病活动期的可靠依据是
A.激惹、烦躁、多汗
B.方颅
C.D都是非特异表现（非佝偻病特有），B选项方颅虽是佝偻病表现，但不能判别活动期和后遗症期。作为题目要求是"可靠依据"，以上各选项是无一能满足的。错选A者，是因为学生仅记住了活动期的非特异神经精神症状这一项，而忽略了骨骼改变、肌肉松弛临床症状以及血生化和X线改变这些重要的诊断依据。同样错选B、C或D者也只是片面掌握活动期佝偻病的临床特点，未抓住主要矛盾，以偏概全，以致错选。
D.牙萌出延迟
E.以上都不是
B.方颅
C.D都是非特异表现（非佝偻病特有），B选项方颅虽是佝偻病表现，但不能判别活动期和后遗症期。作为题目要求是"可靠依据"，以上各选项是无一能满足的。错选A者，是因为学生仅记住了活动期的非特异神经精神症状这一项，而忽略了骨骼改变、肌肉松弛临床症状以及血生化和X线改变这些重要的诊断依据。同样错选B、C或D者也只是片面掌握活动期佝偻病的临床特点，未抓住主要矛盾，以偏概全，以致错选。
D.牙萌出延迟
E.以上都不是
参考解析
解析：这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病不同时期临床表现的认识，同时也是对疾病总的诊断思维方法的考核。该题错选率较高，约45％。常见错误为选A，其次为B、C、D。维生素D缺乏性佝偻病的主要临床表现为处于生长中的骨骼病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变等三大临床症状，在临床上可分为四期：初期、激期、恢复期和后遗症期。初期和激期为活动期，其中初期只有非特异性神经精神症状（选项A中的激惹、烦躁、多汗等）以及血生化改变1，25-(OH)
-D
下降、尚无骨骼改变。激期除有上述三大临床症状外，还有血生化的改变：血清1，25-(OH)
-D
下降伴血钙、磷降低、碱性磷酸酶升高，以及X线上长骨的改变。经治疗后，临床症状、生化和骨骼X线改变逐渐恢复正常，重症患者进入后遗症期，可留有不同程度的骨骼畸形，但体检不能鉴别活动性病变或是后遗症表现。佝偻病的临床分期是根据佝偻病本身病情发展而言的，正确选择必须全面掌握佝偻病活动期的特征性临床表现，即上述三大症状、血生化的改变和X线长骨片的改变，必须认识到仅有其中任意的一种临床表现是不足以作出活动期诊断的。这也是一般疾病诊断的原则，诊断依据包括特异和非特异诊断条件。在本题所给的条件中，A、
-D下降、尚无骨骼改变。激期除有上述三大临床症状外，还有血生化的改变：血清1，25-(OH)-D下降伴血钙、磷降低、碱性磷酸酶升高，以及X线上长骨的改变。经治疗后，临床症状、生化和骨骼X线改变逐渐恢复正常，重症患者进入后遗症期，可留有不同程度的骨骼畸形，但体检不能鉴别活动性病变或是后遗症表现。佝偻病的临床分期是根据佝偻病本身病情发展而言的，正确选择必须全面掌握佝偻病活动期的特征性临床表现，即上述三大症状、血生化的改变和X线长骨片的改变，必须认识到仅有其中任意的一种临床表现是不足以作出活动期诊断的。这也是一般疾病诊断的原则，诊断依据包括特异和非特异诊断条件。在本题所给的条件中，A、
相关考题：
1岁3个月小儿，多汗，烦躁，前囟门未闭，方颅，鸡胸，"( )"形腿，血钙低，血磷低，骨碱性磷酸酶增高。诊断为( )A、维生素D缺乏性佝偻病初期B、维生素D缺乏性佝偻病活动期C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E、软骨营养障碍
男婴,10月,有多汗、夜惊表现,査体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断应为()。 A.维生素D缺乏性佝偻病活动早期B.维生素D缺乏性佝偻病活动期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.肾性维生素D缺乏性佝偻病
男，11个月，睡眠不安，多汗(与季节无关)，烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸首先考虑的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病早期C.维生素D缺乏性佝偻病活动期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。首先考虑诊断的是A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期B.维生素缺乏性佝偻病C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期D.维生素D缺乏性佝偻病早期E.维生素D缺乏性佝偻病活动期
男，11个月，睡眠不安，多汗（与季节无关），烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸首先考虑的诊断为（）。A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性佝偻病早期C、维生素D缺乏性佝偻病活动期D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
单选题患儿，5个月。自2个月前开始经常哭闹，多汗，枕秃，X线检查示：钙化线轻度模糊。钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶稍增高。诊断为（ ）。A维生素D缺乏性手足搐搦症，早期B维生素D缺乏性手足佝偻病，早期C维生素D缺乏性手足搐搦症，活动期D维生素D缺乏性手足佝偻病，活动期E维生素D缺乏性手足佝偻病，恢复期
单选题某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。首先考虑诊断的是（）。A维生素D缺乏性佝偻病早期B维生素D缺乏性佝偻病活动期C维生素D缺乏性佝偻病恢复期D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E维生素缺乏性佝偻病
单选题患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿最可能的诊断是（）A维生素D缺乏性佝偻病初期B维生素D缺乏性佝偻病活动期C维生素D缺乏性佝偻病恢复期D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E维生素E缺乏症
填空题维生素D缺乏性佝偻病活动期的重要指标是（）。