女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 38.6℃，BP 130/80mmHg，精神差，神智清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性。Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊，WBC 12×109/L，蛋白质 1.5g/L，糖 2.5mmol/L，氯化物 100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A、血管扩张充血B、可见大量中性粒细胞C、可见大量淋巴细胞和单核细胞D、明显水肿E、可见纤维素
女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 38.6℃，BP 130/80mmHg，精神差，神智清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性。Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊，WBC 12×109/L，蛋白质 1.5g/L，糖 2.5mmol/L，氯化物 100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括
A、血管扩张充血
B、可见大量中性粒细胞
C、可见大量淋巴细胞和单核细胞
D、明显水肿
E、可见纤维素
B、可见大量中性粒细胞
C、可见大量淋巴细胞和单核细胞
D、明显水肿
E、可见纤维素
参考解析
解析：技巧“1月”——流脑——化脓
相关考题：
（143～144题共用题干）男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T 400C，BP 140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.Smmol/L，氯化物100mmol/L143.此病人最可能的诊断是A．流脑B．爆发性流脑C．乙脑D．菌痢E．钩体病
某女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：BP 130／80 mmHg，精神差，神志清楚，全身散在密点、瘀斑，颈抵抗阳性，克氏征及Babinski征均阳 性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×106／L，蛋白质1.5g／L，糖2.5mmol／L，氯化物100mmol／L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括 ( )A．血管扩张充血B．可见大量中性粒细胞C．可见大量淋巴细胞和单核细胞D．明显水肿E．可见纤维素
女性，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：BP 130，／80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kemig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×106／L，蛋白质1．5g／L，糖2．5mmol／L，氯化物100mmol／L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A．血管扩张充血B．可见大量中性粒细胞C．可见大量淋巴细胞和单核细胞D．明显水肿E．可见纤维素
女性，9岁，发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月28日入院。体检：体温 39.8℃，血压130/80mmHg，精神差、神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2(下标)O，外观浑浊，白细胞12×108(上标)/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑A．流行性脑脊髓膜炎B．结核性脑膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型细菌性痢疾E．钩端螺旋体病
男孩，10岁，因近2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃、BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖 1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎B．流行性脑脊髓膜炎暴发型C．流行性乙型脑炎D．中毒型菌痢E．钩端螺旋体病
根据以下资料，回答 149～150 题：男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L第 149 题 此病人最可能的诊断是（ ）。
女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日人院。查体：血压130/80 mmHg，精神差，神志清楚，全身散在淤点、淤斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×l06/L，蛋白质1.5g/L，糖2. 5mmol／L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括A．血管扩张充血B．可见大量中性粒细胞C．可见大量淋巴细胞核单核细胞D．明显水肿E．可见纤维素
女性患者，20岁。因发热伴头疼、烦躁2天入院。查体：BP：130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在淤点、淤斑，颈抵抗阳性，Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观浑浊，WBC：1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A、可见纤维素B、明显水肿C、血管扩张充血D、可见大量中性粒细胞E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
女性，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC1200*106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A:血管扩张充血B:可见大量中性粒细胞C:可见大量淋巴细胞和单核细胞D:明显水肿E:可见纤维素
女，9 岁，发热、头痛、呕吐 2 天，入院，查体：T：39,8，神志清，精神差，全身散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l最可能诊断
女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：TBP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检査：腰穿脑脊液压力240mmH20，外观混浊，WBC1200 x 106/L，蛋白质1.5g/L，糖2. 5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括A.血管扩张充血B.可见大量中性粒细胞C.可见大量淋巴细胞核单核细胞D.明显水肿E.可见纤维素
男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol／L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是A.钩端螺旋体病B.中毒型菌痢C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.流脑暴发型
患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 18×10/L，N 0.89。脑脊液：压力300mmHO，细胞数2300×10/L，N 0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。下列哪些检查有助于确定诊断A.瘀点、瘀斑组织涂片染色B.脑脊液涂片C.血涂片D.血清特异性抗体监测E.血培养F.脑电图
男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。为尽快明确诊断应首先检测A.脑积液涂片B.脑积液培养C.大便常规D.大便培养E.乙脑IgM抗体检测
男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此患者最可能的诊断是A.流脑B.流脑暴发型C.乙脑D.中毒型菌痢E.钩体病
男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测（）A、脑积液涂片B、脑积液培养C、大便常规D、大便培养E、乙脑IgM抗体检测
女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）A、血管扩张充血B、可见大量中性粒细胞C、可见纤维素D、明显水肿E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、流脑暴发型C、流行性乙型脑炎D、中毒型菌痢E、钩端螺旋体病
男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是（）A、脑膜刺激征B、流行季节和发病年龄C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑E、起病特点
男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是（）A、脑膜刺激征B、流行季节和发病年龄C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑E、起病特点
患者，女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清醒，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗阳性，Kerning征及Babinski征均阳性，实验室检查，腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L，本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。A、明显水肿B、可见纤维素C、血管扩张充血D、可见大量中性粒细胞E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
单选题男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP 140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是（ ）。A流行性脑脊髓膜炎B流脑暴发型C流行性乙型脑炎D中毒型菌痢E钩端螺旋体病
单选题患者，女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清醒，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗阳性，Kerning征及Babinski征均阳性，实验室检查，腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L，本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。A明显水肿B可见纤维素C血管扩张充血D可见大量中性粒细胞E可见大量淋巴细胞和单核细胞
单选题男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测（）A脑积液涂片B脑积液培养C大便常规D大便培养E乙脑IgM抗体检测
单选题女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×109/L，多核95%，蛋白质1.1g/L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）A起病的急缓B发热的高低C神志障碍程度D皮肤淤点E颅压高低
单选题女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP 120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×106/L，多核95％，蛋白质110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（ ）。A起病的急缓B发热的高低C神志障碍程度D皮肤瘀点E颅压高低
单选题男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH O，外观混浊，WBC1200×10 /L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测A 脑积液涂片B 脑积液培养C 大便常规D 大便培养E 乙脑IgM抗体检测