男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及 情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现 持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平 臣卜，血压110/70mmHg，心率120次/分， 律齐，心尖部可闻及HI级收缩期杂音，双 肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可 能是A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及 情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现 持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平 臣卜，血压110/70mmHg，心率120次/分， 律齐，心尖部可闻及HI级收缩期杂音，双 肺散在哮鸣音及湿啰音。
根据上述临床表现，该病人的诊断最可 能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
根据上述临床表现，该病人的诊断最可 能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
参考解析
解析：反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解为典型心绞痛症状，3小时前出现持续性疼 痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死，气促，不能平卧，双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现， 心尖部可闻及DI级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调，故选E。
相关考题：
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及 情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现 持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平 臣卜，血压110/70mmHg，心率120次/分， 律齐，心尖部可闻及HI级收缩期杂音，双 肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查A.X线胸片B.心电图C.超声心动图D.血清心肌酶E.心肌核素扫描
男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音应首选检查A. X线胸片B.心电图C.超声心动图D.血清心肌酶
患者女，44岁。4周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为（）A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、造影E、心肌核素扫描
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查（）A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、血清心肌酶E、心肌核素扫描