患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是A.尿道会师复位术加血肿引流B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.经会阴，尿道对端吻合术D.试行留置导尿管，持续引流E.补充血容量
患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是
A.尿道会师复位术加血肿引流
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.经会阴，尿道对端吻合术
D.试行留置导尿管，持续引流
E.补充血容量
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.经会阴，尿道对端吻合术
D.试行留置导尿管，持续引流
E.补充血容量
参考解析
解析：患者目前完全性尿道球部断裂，会阴部伤多引起尿道球部损伤。目前会阴部形成血肿。对于尿道断裂应施行经会阴尿道修补术或断端吻合术，尿道断裂严重者，本患者完全性尿道断裂，会阴形成大血肿，同时做血肿引流。故选A。
相关考题：
患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是A、尿道会师复位术加血肿引流B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、经会阴，尿道对端吻合术D、试行留置导尿管，持续引流E、补充血容量
男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理（ ）。A．耻骨上膀胱造瘘B．耻骨上膀胱穿刺造瘘C．留置导尿D．会阴血肿清除+尿道断端吻合E．尿道会师
男，22岁，骑自行车因路滑摔倒，会阴骑跨在车的横梁上造成会阴部损伤，伴局部疼痛，尿道口溢血3小时急诊入院。体检血压为100/60mmHg，脉率为90次／分。会阴部血肿如乒乓球大，当时不能自行排尿。急诊首先选择的处理是A.经会阴切开行尿道对端吻合术B.行耻骨上膀胱穿刺造瘘术C.行会阴切开止血，同时行尿道拖入术D.会阴切开引流血肿，并行耻骨上膀胱切开造瘘术E.试行留置导尿
男，19岁，会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂，此时入院的最佳处理是（ ）A、尿道会师复位术加血肿引流B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、经会阴，尿道对端吻合术D、试行留置导尿管，持续引流E、补充血容量
患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为球部尿道断裂，但无尿外渗。需做下列哪项处理（）A、留置导尿B、尿道会师术C、耻骨上膀胱造瘘D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、会阴血肿清除+尿道断端吻合
患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为（）A、前列腺部尿道损伤B、前尿道损伤C、球部尿道损伤D、后尿道损伤E、膜部尿道损伤
男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）。A、试行留置导尿，持续引流B、耻骨上膀胱穿刺引流尿液C、经会阴尿道对端吻合术D、耻骨上膀胱造瘘术E、尿道拖入术加血肿引流
男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理（）。A、耻骨上膀胱穿刺造瘘B、耻骨上膀胱造瘘C、留置导尿D、会阴血肿清除+尿道断端吻合E、尿道会师
男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。该患者的初步诊断（）A、后尿道损伤B、前尿道损伤C、球部尿道损伤D、前列腺部尿道损伤E、膜部尿道损伤
男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是（）A、强化CTB、B超C、X线平片D、根据患者所述疼痛部位E、尿道造影
男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。最可能损伤的部位是（）A、前尿道B、球部尿道C、后尿道D、膜部尿道E、前列腺部尿道
单选题男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。该患者的初步诊断（）A后尿道损伤B前尿道损伤C球部尿道损伤D前列腺部尿道损伤E膜部尿道损伤
单选题患者，男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）。A试行留置导尿，持续引流B耻骨上膀胱穿刺引流尿液C经会阴尿道对端吻合术D耻骨上膀胱造瘘术E尿道拖入术加血肿引流