患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是A.手术体位不良所致B.腹腔镜损伤C.麻醉后反应D.CO产生的碳酸刺激E.组织缺氧
患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。
术后腰背及肩部疼痛的原因是
A.手术体位不良所致
B.腹腔镜损伤
C.麻醉后反应
D.CO
产生的碳酸刺激
E.组织缺氧
A.手术体位不良所致
B.腹腔镜损伤
C.麻醉后反应
D.CO
产生的碳酸刺激
E.组织缺氧
参考解析
解析：1.患者得知自己将要进行腹腔镜胆囊切除术后，反复向同病室的病友打听腹腔镜手术的相关情况，表明患者不了解手术的相关知识，故患者主要的护理诊断或问题是知识缺乏。
2.针对患者知识缺乏的主要护理诊断/问题，护理措施应为提供相关知识。
3.腹腔镜手术时需要将CO
注入腹腔形成气腹，但腹腔中CO
可聚集在膈下产生碳酸，刺激膈肌及胆囊创面而引起术后不同程度的腰背部、肩部不适或疼痛等。
4.腹腔镜术后引起的腰背及肩部疼痛，是因为术中注入的CO
聚集、产生碳酸并刺激膈肌及胆囊创面所致，一般无需特殊处理，可自行缓解。
2.针对患者知识缺乏的主要护理诊断/问题，护理措施应为提供相关知识。
3.腹腔镜手术时需要将CO
注入腹腔形成气腹，但腹腔中CO可聚集在膈下产生碳酸，刺激膈肌及胆囊创面而引起术后不同程度的腰背部、肩部不适或疼痛等。
4.腹腔镜术后引起的腰背及肩部疼痛，是因为术中注入的CO
聚集、产生碳酸并刺激膈肌及胆囊创面所致，一般无需特殊处理，可自行缓解。
相关考题：
患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。患者术前主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．体温过高C．焦虑D．恐惧E．知识缺乏
共用题干患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是A:手术体位不良所致B:腹腔镜损伤C:麻醉后反应D:CO2产生的碳酸刺激E:组织缺氧
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：以下叙述不正确的是（）A、由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时B、由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C、腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D、人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E、术后宜早清醒早拔管F、宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，不正确的是（）A、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B、腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C、腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快D、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E、腹腔镜手术可完全替代开腹手术
患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。腰背及肩部疼痛的处理措施是（）.A、解痉B、止痛C、消炎利胆D、微波治疗E、无需特殊处理
患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是（）.A、减轻或控制疼痛B、降低体温C、减轻焦虑D、消除恐惧E、提供相关知识
患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是（）.A、手术体位不良所致B、腹腔镜损伤C、麻醉后反应D、C02产生的碳酸刺激E、组织缺氧
单选题患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。腰背及肩部疼痛的处理措施是（）.A解痉B止痛C消炎利胆D微波治疗E无需特殊处理
单选题患者，女性，44岁，右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术，术前患者最关心的健康宣教内容是（）A手术方式和手术效果B术前备皮、用药的重要性C手术室的环境和设备D术后疼痛和不适的处理E术后上肢功能锻炼的方法
单选题女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式（）A胆总管切开引流B胆囊造瘘术C腹腔镜胆囊切除术D胆囊切除术E胆肠内引流术
单选题患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。患者术前主要的护理诊断或问题是（）.A疼痛B体温过高C焦虑D恐惧E知识缺乏
多选题胆囊结石治疗方法可用（）A腹腔镜手术B胆囊切除术C化疗D药物治疗