共用题干患者,女性,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨给予静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、憋喘。发生该反应的原因可能是A:血液受到污染B:患者为过敏体质C:输入异型血D:输血量过多E:血液输入速度过快

共用题干
患者,女性,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨给予静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、憋喘。

发生该反应的原因可能是
A:血液受到污染
B:患者为过敏体质
C:输入异型血
D:输血量过多
E:血液输入速度过快

参考解析

解析:大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼脸、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。
如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致过敏。血液受到污染可致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、输入过快可导致循环负荷加重。
过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。
应为0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射,其余选项均正确。

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