患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予A、普罗帕酮静脉给药B、普鲁卡因胺口服C、美西律口服D、维拉帕米口服E、利多卡因静脉给药
患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A、普罗帕酮静脉给药
B、普鲁卡因胺口服
C、美西律口服
D、维拉帕米口服
E、利多卡因静脉给药
B、普鲁卡因胺口服
C、美西律口服
D、维拉帕米口服
E、利多卡因静脉给药
参考解析
解析：心肌梗死引起的心律失常见于75%～95%的病人，利多卡因具有安全有效、作用快、消失快等优点，目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。
相关考题：
患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛2年余，每周1～3次，含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深-而宽的Q波。可诊断为（ ）。A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性前问壁心肌梗死D．急性右室梗死E．变异型心绞痛
患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛
患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A、ST段压低B、深而宽的Q波C、高耸T波D、频发室性期前收缩E、一度房室传导阻滞
患者，男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次／分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予A．利多卡因静脉给药B．普罗帕酮静脉给药C．普鲁卡因胺口服D．美西律口服E．维拉帕米口服
患者，男性，70岁，突发胸骨后持续疼痛，经休息或含服硝酸甘油无效，心电图示急性前壁心肌梗死，二度房室传导阻滞，除立即给予止痛外，应迅速给予A. 利多卡因静脉给药B. 阿托品皮下注射C. 呋塞米静脉注射D. 地高辛口服E. 维拉帕米口服
（147～150题共用题干）男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。147.下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是A．ST段压低B．Q波C．高耸T波D．频发室性期前收缩E．I度房室传导阻滞
患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛2年余，每周1～3次，含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波。可诊断为A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性前间壁心肌梗死D．急性右室梗死E．变异型心绞痛
(126～128题共用题干) 患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。 126、判断其心肌梗死的部位在A.前间壁B.前壁合并下壁C.广泛前壁D.高侧壁E.下壁
患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A.ST段压低B.深而宽的Q波C.高耸T波D.频发室性期前收缩E.一度房室传导阻滞
患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。该类疾病最常见的心律失常类型是A.房颤B.室颤C.房室传导阻滞D.频发室性期前收缩E.室性心动过速
患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。判断其心肌梗死的部位在A.前间壁B.前壁合并下壁C.广泛前壁D.高侧壁E.下壁
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI
患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛性前壁心肌梗死，室性早搏7次／分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速做下列何种处理（）A、普罗帕酮静脉给药B、利多卡因静脉给药C、普鲁卡因胺口服D、密切观察呼吸，血压，心率及早搏变化E、口服美西律
男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理（ ）A、心律平静脉给药B、利多卡因静脉给药C、普鲁卡因酰胺口服D、密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化E、口服慢心律
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（）。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛
男性，68岁，高血压12年，反复胸闷胸痛2年，入院1h胸痛剧烈呈持续性，含服硝酸甘油无效，急查心电图为急性下壁心肌梗死，其最可能出现的心律失常是（）A、频发房性期前收缩B、心房颤动C、房室传导阻滞D、束支传导阻滞E、频发室性期前收缩
单选题男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3～V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV，可诊断为（）A急性前壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性前间壁心肌梗死D急性右室梗死E变异型心绞痛
单选题患者男性，60岁，反复心悸，胸痛7年，诊断为冠心病心绞痛，昨晚起突感心前区痛加剧，含服硝酸甘油无效，急诊入院。心电图示急性心肌梗死。该病人发生心律失常，最常见的是（）A阵发性房颤B房性期前收缩C交界性期前收缩D频发室性期前收缩E房室传导阻滞
单选题患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为（）。A急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B急性心包炎C变异型心绞痛D急性前壁心肌梗死E急性肺动脉栓塞
单选题男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理（ ）A心律平静脉给药B利多卡因静脉给药C普鲁卡因酰胺口服D密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化E口服慢心律
单选题患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛性前壁心肌梗死，室性早搏7次／分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速做下列何种处理（）A普罗帕酮静脉给药B利多卡因静脉给药C普鲁卡因胺口服D密切观察呼吸，血压，心率及早搏变化E口服美西律
单选题患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。ACKBASTCLDHDMyoEcTnI
单选题患者女，66岁。突发持续性胸骨后疼痛4小时入院。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩10次/min。除立即止痛外应迅速给予（ ）A利多卡因静脉给药B普罗帕酮静脉给药C普鲁卡因胺口服D美西律口服E维拉帕米口服
单选题男性，68岁，高血压12年，反复胸闷胸痛2年，入院1h胸痛剧烈呈持续性，含服硝酸甘油无效，急查心电图为急性下壁心肌梗死，其最可能出现的心律失常是（）A频发房性期前收缩B心房颤动C房室传导阻滞D束支传导阻滞E频发室性期前收缩
单选题患者，男性，60岁，患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是（）。A准备除颤器B备齐急救药品C通知医生D安慰病人E减慢输液速度