患者男性，62岁，十二指肠溃疡病史12年，3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：血压90/50mmHg，脉搏100/min，体温38.7℃，腹平软，右上腹及正中有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．溃疡出血C．溃疡癌变D．溃疡穿孔E．溃疡穿透累及胰腺
患者男性，62岁，十二指肠溃疡病史12年，3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：血压90/50mmHg，脉搏100/min，体温38.7℃，腹平软，右上腹及正中有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为
A．急性胰腺炎
B．溃疡出血
C．溃疡癌变
D．溃疡穿孔
E．溃疡穿透累及胰腺
相关考题：
男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100／70mmHg(13．3／9．3kPa)，脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。初步诊断是A．腹腔穿刺B．化验血白细胞C．化验血D．胃、十二指肠溃疡E．胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
患者，男性，35岁，周期性上腹痛1个月。疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，排柏油样便2天，心悸。查体：患者面色苍白，四肢湿冷，血压80／50mmHg，脉搏为120次／min。应诊断为A．急性胰腺炎B．急性胃溃疡C．十二指肠溃疡上消化道出血休克D．急性胃穿孔E．急性腹膜炎
患者女性，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38．3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为A．溃疡穿透累及胰腺B．溃疡穿孔C．溃疡癌变D．溃疡出血E．急性胰腺炎
患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。最可能的诊断（）A、胃溃疡B、慢性浅表性胃炎C、急诊糜烂性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡
患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹部疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg，脉搏100次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。下列哪项检查有助于诊断（）A、腹腔穿刺B、化验血白细胞C、化验血红细胞D、黄疸指数E、化验血胆红素
男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。术后胃肠减压，拔胃管的时机是（）。A、疼痛消失B、腹胀减轻C、已拆线D、肛门排气E、病人要求
男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。初步诊断是（）。A、腹腔穿刺B、化验血白细胞C、化验血D、胃、十二指肠溃疡E、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
单选题患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。最可能的诊断（）A胃溃疡B慢性浅表性胃炎C急诊糜烂性胃炎D慢性萎缩性胃炎E十二指肠溃疡
单选题患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹部疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg，脉搏100次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。确诊后处理原则（）A抗生素治疗B输液治疗C止痛治疗D手术治疗E针灸治疗
单选题男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张初步诊断是（）。A急性阑尾炎B急性阑尾炎穿孔腹膜炎C胃、十二指肠溃疡D胃、十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎E胆囊炎