患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。首选最佳治疗为（ ）A、手术B、辅助化疗C、放疗D、新辅助化疗E、内分泌治疗F、新辅助内分泌治疗G、靶向治疗改良根治术后选择最佳治疗项目包括（ ）A、放疗B、化疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、免疫治疗F、中药治疗本案例病理分期为（ ）A、pT2N2M0B、pT2N3M0C、pT3N1M0D、pT3N2M0E、pT3N3M0F、pT4N2M0
患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。首选最佳治疗为（ ）A、手术
B、辅助化疗
C、放疗
D、新辅助化疗
E、内分泌治疗
F、新辅助内分泌治疗
G、靶向治疗
改良根治术后选择最佳治疗项目包括（ ）A、放疗
B、化疗
C、内分泌治疗
D、靶向治疗
E、免疫治疗
F、中药治疗
本案例病理分期为（ ）A、pT2N2M0
B、pT2N3M0
C、pT3N1M0
D、pT3N2M0
E、pT3N3M0
F、pT4N2M0
相关考题：
女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案是( )A、皮牵引，止痛，化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、瘤段切除，假体置入E、瘤段切除，假体置入，化疗
患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。西医诊断为A、双乳乳腺增生症B、右乳腺纤维腺瘤C、右乳癌D、右乳浆细胞性乳腺炎E、右乳房结核
患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。
患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断( )A、乳癖 双乳乳腺增生症B、乳核 右乳腺纤维腺瘤C、乳岩 右乳癌D、粉刺性乳痈 右乳浆细胞性乳腺炎E、乳痨 右乳房结核
患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。查体：右乳头外上方肿物约4cm×3cm，质韧，无触痛，肿物紧贴乳晕边缘，无乳头溢液；右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物，质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常，近期体重无明显变化。住院后查体：双乳对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物，质韧，活动度差，紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物，质韧，活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺X线片检查：右侧乳腺乳晕后上方高密度影，大小约3cm×2.6cm，部分边界不清，周围可见条索，内见分支样钙化，未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷；右侧腋窝可见肿大淋巴结，大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声：右乳头上方探及两个低回声，大者约2.4cm×2.1cm，形态不规则，边界不清，可见钙化，内见血流信号。右腋下探及多个低回声，最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节，最大截面约2.5cm×2.4cm，有强化，边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结，大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊：（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检：发现癌细胞。该患者的临床分期为（ ）A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期F、Ⅳ期该患者首选治疗为（ ）A、新辅助化疗B、免疫治疗C、手术治疗D、新辅助内分泌治疗E、放疗F、中医药治疗正确的手术方式为（ ）A、乳房肿瘤切除术B、乳房肿瘤切除术+前哨淋巴结活检C、乳房肿瘤切除术+腋窝淋巴结清扫D、乳房单纯切除术E、乳腺癌改良根治术F、乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建G、乳腺癌Halsted根治术（提示 患者入院后完善相关检查，在全麻下行"右乳癌改良根治术"。术后病理：乳腺肿物3.0cm×2.5cm×2.5cm。（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅲ级。腋窝淋巴结转移性癌(1／34)。免疫组化：ER(-)，PR(-)，HER2(2+)。）该患者术后应考虑的问题（ ）A、无须辅助治疗B、化疗C、放疗D、内分泌治疗E、靶向治疗F、进一步行FISH检测
患者女，50岁，乳癌。患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径为4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院。该患者目前应选择的主要治疗方法是A.药物治疗B.基因治疗C.内分泌治疗D.中药治疗E.手术切除
患者女，34岁，1年前发现右乳肿物，在当地诊为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者的最佳综合治疗方法为（）。A、先手术，后化疗B、先行新辅助化疗，再手术C、先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术D、先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗E、先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗，之后辅以内分泌治疗
女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问：该病人的诊断是（）A、急性化脓性乳腺炎B、右炎性乳癌C、右乳癌D、左乳腺肉瘤E、右乳囊性增生
病例：女性，45岁，右乳房外上限肿块4×3cm，皮肤略回缩，基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。如果冰冻切片报告为乳癌，最佳手术方式是：（）A、Halsted乳癌根治术B、改良乳癌根治术C、扩大乳癌根治术D、乳房单纯切除术+术后放疗，化疗E、部分乳房切除术+术后放疗、化疗
患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案（）A、皮牵引，止痛，化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、瘤段切除，假体置入E、瘤段切除，假体置入，化疗
女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液最可能发现是（）。A、双乳未扪及异常B、右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑C、右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑D、右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动E、右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液
女性，56岁。发现右乳无痛性肿块10天就诊。该病人经检查，无全身远处转移，目前应采取的治疗方法包括（）A、新辅助化疗B、放疗C、肿块局部切除术D、乳房部分切除+前哨淋巴结活检E、乳癌改良根治疗F、乳癌根治术G、乳癌扩大根治术H、内分泌治疗I、免疫治疗
单选题女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问：该病人的诊断是（）A急性化脓性乳腺炎B右炎性乳癌C右乳癌D左乳腺肉瘤E右乳囊性增生
单选题病例：女性，45岁，右乳房外上限肿块4×3cm，皮肤略回缩，基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。如果冰冻切片报告为乳癌，最佳手术方式是：（）AHalsted乳癌根治术B改良乳癌根治术C扩大乳癌根治术D乳房单纯切除术+术后放疗，化疗E部分乳房切除术+术后放疗、化疗
单选题患者女，34岁，1年前发现右乳肿物，在当地诊为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者的最佳综合治疗方法为（）。A先手术，后化疗B先行新辅助化疗，再手术C先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术D先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗E先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗，之后辅以内分泌治疗
单选题女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液最可能发现是（）。A双乳未扪及异常B右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑C右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑D右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动E右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液
问答题患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案（）A皮牵引，止痛，化疗B单纯化疗C单纯放疗D瘤段切除，假体置入E瘤段切除，假体置入，化疗
单选题患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断（）A乳癖，双乳乳腺增生症B乳核，右乳腺纤维腺瘤C乳岩，右乳癌D粉刺性乳痈，右乳浆细胞性乳腺炎E乳痨，右乳房结核
多选题女性，56岁。发现右乳无痛性肿块10天就诊。该病人经检查，无全身远处转移，目前应采取的治疗方法包括（）A新辅助化疗B放疗C肿块局部切除术D乳房部分切除+前哨淋巴结活检E乳癌改良根治疗F乳癌根治术G乳癌扩大根治术H内分泌治疗I免疫治疗
单选题患者，女性，32岁，已婚，未育，体检发现宫颈中度糜烂，防癌涂片正常，针对该患者最合适的处理是（）。A门诊随访观察B局部药物治疗C口服抗生素D物理治疗E宫颈锥切术