男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV1改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为A．慢性阻塞性肺疾病B．弥漫性泛细支气管炎C．支气管哮喘D．支气管扩张E．间质性肺炎
男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV1改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为
A．慢性阻塞性肺疾病
B．弥漫性泛细支气管炎
C．支气管哮喘
D．支气管扩张
E．间质性肺炎
相关考题：
患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、支气管哮喘D、肺炎E、支气管扩张
病历摘要男性，72岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重3天伴意识模糊1天。患者15年前始出现咳嗽、咳痰，初为白黏痰，后出现黄痰。多于冬春季加重，经"止咳祛痰药"治疗可好转。近3～4年来上述症状逐渐加重，并出现活动后气喘。近2年来曾4次因上述症状加重住院治疗，经"抗炎、平喘"治疗后好转。出院后继续口服"茶碱、祛痰药"症状控制尚可。3天前劳累后上述症状逐渐加重，服用"抗炎、平喘药"效果欠佳。1天来尿少。既往史：吸烟25年，每日约20支，已戒10年。否认高血压病、冠心病史及粉尘接触史。查体：T36.7℃，P 86次／分，R 23次／分，BP 130／80mmHg，意识模糊，高枕卧位，喘息貌。面色暗红、潮湿，球结膜水肿，口唇无发绀（鼻导管吸氧），颈静脉怒张。桶状胸，可见三凹征。双肺叩诊呈过清音，可闻及中量哮鸣音和湿性啰音。心率86次/分，律齐，P>A，未闻及杂音及附加音。肝肋下4cm，质韧，轻触痛，肝颈静脉回流征(+)，脾肋下未触及。双下肢凹陷性水肿。无杵状指。Babinski征（-）。辅助检查：血常规：WBC 12.1×10/L,N0.85，Hb 168g/L，PLT 239×10/L。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)：pH7.21，PaC074mmHg，Pa050mmHg，HC032mmol/L。
男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.阻塞性肺炎D.慢性心力衰竭E.上气道阻塞
男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音最重要的治疗措施是A．吸氧+解氢平喘B．抗生素+解痉平喘C．祛痰剂+抗生素D．吸氧+糖皮质激素E．糖皮质激素+祛痰剂
男，60岁，慢性咳嗽、咳痰7年，冬春季加重。2个月前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重伴喘息经治疗后体温恢复正常。现仍咳嗽，咳痰，痰液较多，为白色黏液。其慢性支气管炎分期为（ ）。A．急性发作期B．慢性迁延期C．临床缓解期D．临床稳定期E．失代偿期
张某，女性，69岁。咳嗽、咳痰8年，近年来出现活动后气短症状，且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重，5天前感冒后咳喘加重，查体：双肺可闻及哮鸣音和细哕音，血WBC8．5 X 109/L,N78%。其治疗应首选（ ）。A．祛痰止咳B．解痉平喘C．控制感染D．免疫调节剂E．吸氧
（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。应采用的首要治疗方法为（ ）。A.止咳、祛痰B.解痉、平喘C.积极控制感染D.面罩吸氧E.雾化吸入
女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是（ ）A气雾治疗B祛痰、镇咳C解痉、平喘D抗感染、祛痰E提高免疫功能
男性，72岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重3天伴意识模糊1天。患者15年前开始出现咳嗽、咳痰，初为白黏痰，后出现黄痰。多于冬春季加重，经"止咳祛痰药"治疗可好转。近3~4年来上述症状逐渐加重，并出现活动后气喘。近2年来曾4次因上述症状加重住院治疗，经"抗炎、平喘"治疗后好转。出院后继续口服"茶碱、祛痰药"，症状控制尚可。3天前劳累后上述症状逐渐加重，服用"抗炎、平喘药"效果欠佳。1天来家人发现其不能下地，意识模糊，遂送院急诊。否认发热、咯血等。近1天来尿少。吸烟25年，每日约20支，已戒10年。查体：T36℃，P86次／分，R23次／分，BP130/80mmHg，意识模糊，高枕卧位，喘息貌。面色暗红、潮湿，球结膜水肿，口唇无发绀（鼻导管吸氧），颈静脉怒张。桶状胸，可见三凹征。双肺叩诊呈过清音，可闻及中量哮鸣音和湿啰音。心率86次／分，律齐，P2A2，未闻及杂音及附加音。肝肋下4cm，质韧，轻触痛，肝颈静脉回流征（+），脾肋下未触及。双下肢凹陷性水肿，无杵状指。Babinski征（-）。辅助检查：血常规：WBC12.1×109/L，N0.85，Hb168g/L，Plt239×109/L。血气分析（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.21，PaCO74mmHg，PaO262mmHg，HCO3-32mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）A、抗感染B、止咳C、祛痰D、呼吸兴奋剂E、氨茶碱
患者，男性，34岁，有慢支病史，10天前拔牙后发冷发热不愈，咳嗽咳痰加重，2天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。其治疗原则是（）。A、止咳、祛痰、解痉、抗感染B、改善通气、纠酸、抗感染C、支持疗法、祛痰、有效的抗感染D、积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗E、动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合
女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人的处理措施首先应为（）。A、止咳祛痰B、吸氧C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法
患者，男，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施（）A、控制感染B、氧疗C、解痉、平喘D、止咳、祛痰E、强心、利尿
男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺气肿D、哮喘E、左心衰竭
单选题女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。目前该患者最主要的治疗是（ ）A气雾治疗B祛痰、镇咳C解痉、平喘D抗感染、祛痰E提高免疫功能
问答题病历摘要男性，72岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重3天伴意识模糊1天。患者15年前始出现咳嗽、咳痰，初为白黏痰，后出现黄痰。多于冬春季加重，经"止咳祛痰药"治疗可好转。近3～4年来上述症状逐渐加重，并出现活动后气喘。近2年来曾4次因上述症状加重住院治疗，经"抗炎、平喘"治疗后好转。出院后继续口服"茶碱、祛痰药"症状控制尚可。3天前劳累后上述症状逐渐加重，服用"抗炎、平喘药"效果欠佳。1天来尿少。既往史：吸烟25年，每日约20支，已戒10年。否认高血压病、冠心病史及粉尘接触史。查体：T36.7℃，P86次／分，R23次／分，BP130／80mmHg，意识模糊，高枕卧位，喘息貌。面色暗红、潮湿，球结膜水肿，口唇无发绀（鼻导管吸氧），颈静脉怒张。桶状胸，可见三凹征。双肺叩诊呈过清音，可闻及中量哮鸣音和湿性啰音。心率86次/分，律齐，P2A2，未闻及杂音及附加音。肝肋下4cm，质韧，轻触痛，肝颈静脉回流征（+），脾肋下未触及。双下肢凹陷性水肿。无杵状指。Babinski征（一）。辅助检查：血常规：WBC12.1×109/L，N0.85，Hb168g/L，PLT239×109/L。血气分析（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.21，PaC0274mmHg，Pa03-50mmHg，HC032mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题男，56岁。慢性咳嗽咳痰14年。5天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。此时最合理的治疗是（）A免疫治疗B中药调理C抗感染祛痰D解痉平喘E补充电解质