男，20岁，苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×10／L，骨髓中原始细胞占83％，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛、时有呕吐、脑脊液压力增高、脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是A.手术治疗B.输血小板悬液C.控制感染D.白细胞去除术E.鞘内注射甲氨蝶呤
男，20岁，苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×10
／L，骨髓中原始细胞占83％，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛、时有呕吐、脑脊液压力增高、脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是
A.手术治疗
B.输血小板悬液
C.控制感染
D.白细胞去除术
E.鞘内注射甲氨蝶呤
A.手术治疗
B.输血小板悬液
C.控制感染
D.白细胞去除术
E.鞘内注射甲氨蝶呤
参考解析
解析：
中枢神经系统白血病应鞘内注射MTX。
急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大，易侵犯中枢。
ALL化疗方案：成人常用VDP（VP+柔红霉素）或VDLP（VDP+左旋门冬酰胺酶）。
中枢神经系统白血病应鞘内注射MTX。
急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大，易侵犯中枢。
ALL化疗方案：成人常用VDP（VP+柔红霉素）或VDLP（VDP+左旋门冬酰胺酶）。
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