男,30岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施是A、复方碘溶液B、放射性碘C、肾上腺皮质激素D、激光治疗E、抗甲状腺药物
男,30岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施是
A、复方碘溶液
B、放射性碘
C、肾上腺皮质激素
D、激光治疗
E、抗甲状腺药物
B、放射性碘
C、肾上腺皮质激素
D、激光治疗
E、抗甲状腺药物
参考解析
解析:患者患有甲亢,出现下肢不能活动应首先考虑为甲亢性周期性瘫痪,伴有低钾。轻者口服补钾好转,严重者、有软瘫者必须静脉补液滴注氯化钾尽快缓解症状。通常静脉补钾后1~2小时开始好转,病情好转稳定后改为口服钾盐。钾盐可预防瘫痪发作,患者应该常备钾盐。出现呼吸肌瘫痪时及时采用辅助呼吸,合并周期性瘫痪的甲亢大多轻、中度甲亢,甲亢表现不典型时对甲亢易漏诊。甲亢控制后周期性瘫痪消失,甲亢复发时又复现。因此对甲亢的治疗应采用根除性治疗,即可手术治疗或核素131I治疗。
相关考题:
女,59 岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5 次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II 度肿大、质软,心率110 次/分,律齐,心音有力。诊断为甲状腺功能亢进。该患者首选的治疗为()。A.胰岛素B.口服泼尼松C.口服降血糖药D.131I 治疗E.抗甲状腺药物
患者女性,30岁。自述全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗病情好转后自行停药,半年后心率增快,上述症状又复出现,且体重下降5kg。护理体检发现患者情绪激动,目光炯炯有神,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,局部可闻及杂音,HR 130次/分。该患者目前最可能的情况是A、伴发糖尿病B、甲状腺功能亢进症复发C、伴发心脏病D、出现甲状腺功能减退症E、亚急性甲状腺炎应采取的首要治疗措施是A、继续服用抗甲状腺药物B、补充甲状腺片C、服用降糖药物D、补碘E、应用抗精神病药物控制情绪护理中不正确的措施是A、应用普萘洛尔并监测心率B、嘱用药维持1.5-2年C、不宜紧张和劳累D、嘱患者多吃含碘丰富的食物E、嘱患者不能随便停药或自行变更剂量
患者,男,28岁,心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动,下肢不能活动的紧急处理是A、口服大剂量β受体阻滞剂B、注射B组维生素C、静脉滴注氢化可的松D、静脉补钾E、口服丙嗪嘧啶
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定A、血钠B、血镁C、血糖D、血钾E、血钙下肢不能活动的紧急处理是A、口服大剂量β受体阻滞剂B、静脉补钾C、口服丙硫氧嘧啶D、注射B族维生素E、静脉滴注氢化可的松为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用A、抗甲状腺药物B、放射性碘C、肾上腺皮质激素D、立即行甲状腺手术E、复方碘溶液
男,29岁,患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为该患者最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周期性瘫痪C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症
患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断,应立即进行的检查是A、甲状腺功能B、血钾测定C、血钠测定D、血氯测定E、血气分析该患者最可能的诊断是A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、周期性神经炎D、甲状腺功能亢进性肌病E、肌营养不良症
(共用题干) 男,28岁心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,咋晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。 为明确下肢不能活动的原因首先应测定A.血钠B.血镁C.血糖D.血钾E.血钙
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形,体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。[问题1][单选题]为明确下肢不能活动的原因首先应测定A、血钠B、血糖C、血镁D、血钾E、血钙
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg, 1周前诊断为甲状腺功 能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨 起醒来发现双下肢不能活动。下肢不能活动的紧急处理是A. 口服大剂量p受体阻滞剂B.静脉补钾C. 口服丙硫氧嘧啶D.注射B族维生素E.静脉滴注氢化可的松
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形,体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。[问题3][单选题]为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用A、抗甲状腺药物B、放射性碘C、立即行甲状腺手术D、肾上腺皮质激素E、复方碘溶液
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg, 1周前诊断为甲状腺功 能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨 起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定A.血钠B.血镁C.血糖D.血钾E.血钙
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形,体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。[问题2][单选题]下肢不能活动的紧急处理是A、口服大剂量β受体阻滞剂B、静脉补钾C、口服丙硫氧嘧啶D、静脉滴注氢化可的松E、注射B族维生素
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg, 1周前诊断为甲状腺功 能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨 起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用A.抗甲状腺药物B.放射性碘C.肾上腺皮质激素D.立即行甲状腺手术E.复方碘溶液
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg。1 周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下胺不能活动,甲亢治疗应采用A.抗甲状腺药物. B.放射性碘 C.肾上腺皮质激素 D.立即行甲状腺手术
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg。1 周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定A.血糖 B.血镁 C.血钾 D.血钙
男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg。1 周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。下肢不能活动的紧急处理是A. 口服β受体阻滞剂 B.静脉补钾 C. 口服丙硫氧嘧啶 D.静脉滴注氢化可的松
患者男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是()A、腹部CTB、ERCP造影C、肝脏穿刺D、腹部磁共振成像(MRI)E、静脉胆囊造影
女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力。诊断为甲状腺功能亢进。该患者首选的治疗是()A、胰岛素B、口服泼尼松C、口服降血糖药D、131I治疗E、抗甲状腺药物
男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()A、甲亢性低钾麻痹B、重症肌无力C、脑室出血D、脑栓塞E、脊髓空洞症
患者男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是()A、腹部CTB、ERCP造影C、肝脏穿刺D、腹部MRIE、腹部体格检查
问答题患者,女性,40岁,因多食善饥、怕热多汗、体力下降,心悸、烦躁等,伴体重下降,大便次数增多,经甲状腺功能等检查,诊断为“甲亢”。经药物治疗1年后症状消失停药。四年后症状再发。因合并白细胞减少,药物治疗不规则,入院前二日出现发热、烦躁、恶心呕吐,并渐出现嗜睡、昏睡,晚出现昏迷。请写出:(1)病人目前最可能发生的紧急情况是什么?(2)应采哪些治疗措施?
单选题患者,男,28岁,心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动,下肢不能活动的紧急处理是()A口服大剂量β受体阻滞剂B注射B组维生素C静脉滴注氢化可的松D静脉补钾E口服丙嗪嘧啶
单选题患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。该患者最可能的诊断是()。A重症肌无力B周期性瘫痪C周期性神经炎D甲状腺功能亢进性肌病E肌营养不良症