患者男性,76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不应选用下列哪种药物A、异搏定B、美托洛尔C、利多卡因D、地高辛E、硫氮卓酮

患者男性,76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不应选用下列哪种药物

A、异搏定
B、美托洛尔
C、利多卡因
D、地高辛
E、硫氮卓酮

参考解析

解析:房颤急性发作伴快速心室率可先静注毛花苷C、配合静脉使用β受体阻滞剂地尔硫卓、维拉帕米效果更好,普罗帕酮属于ⅠC类抗快速心律失常药,适用于有症状的室上速。利多卡因多用于室性心律失常。

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女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选()。A、地高辛B、美托洛尔C、异搏定D、硫氮酮E、普罗帕酮

患者女,70岁。风湿性心脏瓣膜病20年,因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心率大于脉率。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选()A、地高辛B、美托洛尔C、维拉帕米D、普罗帕酮