男性，45岁，因1年前出现上腹部隐痛，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，振水音阳性。以下酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型最符合该患者的是（）A.低氯血症、代谢性酸中毒B.高钾血症、代谢性碱中毒C.高钾血症、代谢性酸中毒D.低钾血症、代谢性酸中毒E.低钾血症、代谢性碱中毒
男性，45岁，因1年前出现上腹部隐痛，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，振水音阳性。
以下酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型最符合该患者的是（）
A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.高钾血症、代谢性碱中毒
C.高钾血症、代谢性酸中毒
D.低钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒
以下酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型最符合该患者的是（）
A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.高钾血症、代谢性碱中毒
C.高钾血症、代谢性酸中毒
D.低钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒
参考解析
解析：患者中年男性，上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑胃癌合并幽门梗阻的诊断。最有价值的辅助检查是胃镜，它可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的有效方法。幽门梗阻时由于呕吐导致-胃液(胃酸)大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾。
相关考题：
（142～144题共用题干）男性，45岁，因1年前出现上腹部隐痛，进食后呕吐20天?呕吐物含有宿食．查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，振水音阳性．142．最可能的诊断是A．胃溃疡B．胃癌并发幽门梗阻C．十二指肠溃疡D．十二指肠溃疡合并幽门梗阻E．胃癌
患者男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A.腹部CTB.腹部彩超C.腹部X线平片D.胃镜E.全消化道钡餐
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A.腹部CTB.腹部彩超C.腹部X线平片D.胃镜E.全消化道钡餐
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）A、腹部CTB、腹部彩超C、腹部X线平片D、胃镜E、全消化道钡餐
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻C、胃癌合并幽门梗阻D、慢性胃炎E、胰腺炎
男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）。A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐
患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）是此病最有价值的辅助检查A、腹部CTB、腹部彩超C、腹部X线片D、胃镜E、全消化道钡餐
患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）疾病是此患者最可能的诊断A、胃溃疡B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻C、胃癌合并幽门梗阻D、慢性胃炎E、胰腺炎
男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）A、腹部CTB、腹部彩超C、腹部X线片D、胃镜E、全消化道钡餐
单选题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A腹部CTB腹部彩超C腹部X线平片D胃镜E全消化道钡餐
单选题男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）A腹部CTB腹部彩超C腹部X线片D胃镜E全消化道钡餐
单选题患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）是此病最有价值的辅助检查A腹部CTB腹部彩超C腹部X线片D胃镜E全消化道钡餐
单选题患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）疾病是此患者最可能的诊断A胃溃疡B十二指肠溃疡合并幽门梗阻C胃癌合并幽门梗阻D慢性胃炎E胰腺炎