60岁女性，既往体健，已绝经10年。近 3个月自觉乏力、腹胀、体重下降5kg。内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8cm×9cm囊实性包块，不活动，CA125＞ 300U/ml。该病例的诊断和处理以下哪项恰当A．考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗B．应选择手术和必要的化疗C．因已绝经，宜首选激素治疗D．应选择放射治疗E．应给予免疫治疗
60岁女性，既往体健，已绝经10年。近 3个月自觉乏力、腹胀、体重下降5kg。内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8cm×9cm囊实性包块，不活动，CA125＞ 300U/ml。该病例的诊断和处理以下哪项恰当
A．考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗
B．应选择手术和必要的化疗
C．因已绝经，宜首选激素治疗
D．应选择放射治疗
E．应给予免疫治疗
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女性，45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退，全身乏力，间断解柏油样黑便，无呕血，体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音，大便潜血试验(+)。根据患者情况，首先要考虑的是A、糜烂性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、胆道出血E、十二指肠溃疡出血
患者45岁，已婚女性。主诉：腹胀1个月，加重7天。病史：患者近1个月来出现腹胀、食欲下降，伴体重下降4kg，7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要A．生育史B．近期体重变化C．有无低热D．饮食、睡眠情况E．既往病史
病史：45岁已婚女性，因腹胀1个月，加重7天入院。患者近1个月来食欲下降，伴体重下降4kg，无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
60岁女性，既往体健，已绝经10年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤，内外科检査未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8~9cm囊实性包块，不活动，CA125>300U/ml，该病例的诊断和处理以下哪项正确A.考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗B.应选择手术和必要的化疗C.应选择放射治疗D.因已绝经，应首选激素治疗E.应给予免疫治疗
女性，58岁，绝经7年，近3个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇检：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常最有确诊价值的方法是（）A.B超检查B.阴道镜检查C.分段诊刮+病理检查D.进行碘试验和阴道镜检查E.阴道后穹隆分泌物涂片检查
女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要（）A、生育史B、近期体重变化C、有无低热D、饮食、睡眠情况E、既往病史
病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。达到下列哪一项（或哪几项）指标可以考虑停药？（）A、症状消失B、体重恢复原来体重C、已经治疗18个月以上D、TSAb转为阴性E、T3、T4恢复到正常范围F、TSH恢复到正常范围G、T3抑制试验恢复正常H、无自觉不适
病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。下列哪一种（或哪几种）指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症？（）A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、TSHF、TRAbG、TSAbH、rT3
女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查（）A、胃镜B、X线钡餐检查C、幽门螺杆菌检测D、上腹部增强CTE、胃液分析
女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。目前采取的治疗措施是（）A、目前不需要治疗B、内镜下治疗C、手术治疗D、化学治疗E、放射治疗
女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者没有进行上述检查，回家服用奥美拉唑+达喜，近半个月来出现腰背部疼痛，为进一步诊断，最佳的检查是（）A、超声胃镜B、肿瘤标记物C、胃镜D、上腹部超声E、幽门螺杆菌培养
病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。下列哪一种（或哪几种）指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症？（）A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、TSHF、TRAb
病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。达到下列哪一项（或哪几项）指标可以考虑停药（）。A、症状消失B、体重恢复原来体重C、已经治疗18个月以上D、TSAb转为阴性E、T3、T恢复到正常范围F、TSH恢复到正常范围G、T3抑制试验恢复正常H、无自觉不适
57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要（）A、生育史B、近期体重变化C、有无低热D、饮食、睡眠情况E、既往病史
病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。下列哪一种（或哪几种）指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性？（）A、FT3B、FT4C、TSHD、rT3E、TRAbF、甲状腺核素扫描
多选题病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。下列哪一种（或哪几种）指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症（）。ATT3BTT4CFT3DFT4ETSHFTRAbGTSAbHrT3
单选题病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。下列哪一种（或哪几种）指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性？（）AFT3BFT4CTSHDrT3ETRAbF甲状腺核素扫描G甲状腺彩色多普勒检查H131I摄取率
单选题60岁女性，既往体健，已绝经10年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤，内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小。其左后方可及8～9cm囊实性包块，不活动，CA125＞300U/ml，该病例的诊断和处理以下哪项正确？（ ）A考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗B应选择手术和必要的化疗C应选择放射治疗D因已绝经，应首选激素治疗E应给予免疫治疗
单选题病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。患者服用药物后出现白细胞下降，一般出现在服药后什么时间？（）A服药后立即出现B服药后1～2天内C服药后2～3周内D服药后5～6周内E服药后2～3月内F服药后5～6月内
问答题患者45岁，已婚女性。主诉：腹胀1个月，加重7天。病史：患者近1个月来出现腹胀、食欲下降，伴体重下降4kg，7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
单选题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查（）A胃镜BX线钡餐检查C幽门螺杆菌检测D上腹部增强CTE胃液分析
问答题胰腺癌病例： 结肠癌 病例摘要：患者，男性，52岁，因排便次数增加，大便带血3个月就诊。 患者3个月前开始出现排便次数增多，无明显诱因，3～6次／天，不成形，便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛，但无发热，进食尚可，3个月来体重共下降近5kg，近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。 既往体健，家族中无类似疾病患者。 查体：T37．4℃，P82次／分，R18次／分，BP120／78mmHg。 一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，未见胃肠型及蠕动波，无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块，可推动，边界触不清，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。 化验室检查：大便潜血（+），血常规：WBC4．2×109／L，Hb86g／L，血CEA42ng／ml（42μg／L）。
多选题病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。达到下列哪一项（或哪几项）指标可以考虑停药？（）A症状消失B体重恢复原来体重C已经治疗18个月以上DTSAb转为阴性ET抑制试验恢复正常FTSH恢复到正常范围
多选题患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。为明确诊断应检查的项目包括（）AHIV抗体BHIV-RNACCD4+T淋巴细胞D淋巴结活检E胸部影像学F痰抗酸染色GPPD试验