女性，38岁，胃溃疡、胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓延至全腹，查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性胆管炎D．胃穿孔E．急性重症胰腺炎
女性，38岁，胃溃疡、胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓延至全腹，查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是
A．急性化脓性胆囊炎
B．胆囊穿孔
C．急性胆管炎
D．胃穿孔
E．急性重症胰腺炎
相关考题：
患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胃扩张D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎
患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了A、化脓性胆管炎B、溃疡病急性穿孔C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肾绞痛
患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是A.急性化脓性胆管炎B.胆囊穿孔C.急性肾盂肾炎D.胃穿孔E.急性出血坏死性胰腺炎
患者。男，42岁。反复上腹痛6天，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱。腹直肌强直。肝浊音界消失。应首先考虑的是A．胃溃疡出血B．溃疡病并幽门梗阻C．溃疡病急性穿孔D．胃溃疡恶变E．急性心肌梗死
患者男性，40岁，突发上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹。查体：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠鸣音减弱，血淀粉酶500单位，最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆囊炎、胆石症C．急性小肠梗阻D．消化性溃疡穿孔E．急性胃扭转
女性,38岁,有胃溃疡,胆囊炎病史6年,晚饭后,突发上腹绞痛,并迅速蔓延至全腹,查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。最可能的诊断是 A、急性化脓性胆囊炎B、胆囊穿孔C、急性胆管炎D、胃穿孔E、急性重症胰腺炎
某先生40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy（-），最可能的诊断是（ ）。A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．肾绞痛D．胆道蛔虫E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔
女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者可能发生了A、胃溃疡活动期B、胃溃疡出血C、胃溃疡穿孔D、胃溃疡癌变E、胃溃疡急性发作若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是A、密切观察病情变化B、补液C、应用抗生素D、维持有效的胃肠减压E、维持水、电解质平衡
患者男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体温37℃，脉搏90次/分，血压105/75mmHg，腹式呼吸消失，全腹有压痛，发跳痛和肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是A、MRIB、选择性腹腔动脉造影C、CTD、立位X线腹部透视或平片E、B超
患者，女性，45岁。上腹不适5天，上腹剧痛2小时，并迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性肾盂肾炎D.阑尾炎穿孔E.肝脓肿破裂
女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是A.密切观察病情变化B.补液C.应用抗生素D.维持有效的胃肠减压E.维持水、电解质平衡
男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了A.胃溃疡急性穿孔B.胃溃疡大出血C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡癌变E.胃溃疡活动期
患者，男性，24岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，右下腹压痛明显，膈下可见游离气体。该患者诊断考虑为（）A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性肠扭转D、溃疡病穿孔E、肠伤寒穿孔
男性，41岁，饱餐后突发上腹疼，迅速蔓延至全腹。体检急性病容，腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以上腹部为甚。立位腹部透视见右膈下新月形气体，可诊断为（）A、膈肌破裂B、消化性溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、化脓性阑尾炎穿孔E、急性胰岛炎
女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者可能发生了（）A、胃溃疡活动期B、胃溃疡出血C、胃溃疡穿孔D、胃溃疡癌变E、胃溃疡急性发作
男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。最适的处理是（）A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查
患者，女性，45岁。上腹不适5天，上腹剧痛2小时，并迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是（）A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性肾盂肾炎D、阑尾炎穿孔E、肝脓肿破裂
女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。最可能的诊断是（ ）A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肠蛔虫症E、急性胰腺炎
男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了（）A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期
患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是（）A、急性化脓性胆管炎B、胆囊穿孔C、急性肾盂肾炎D、胃穿孔E、急性出血坏死性胰腺炎
单选题男性，41岁，饱餐后突发上腹疼，迅速蔓延至全腹。体检急性病容，腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以上腹部为甚。立位腹部透视见右膈下新月形气体，可诊断为（）A膈肌破裂B消化性溃疡穿孔C胆囊炎穿孔D化脓性阑尾炎穿孔E急性胰岛炎
单选题女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）A密切观察病情变化B补液C应用抗生素D维持有效的胃肠减压E维持水、电解质平衡
单选题女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者可能发生了（）A胃溃疡活动期B胃溃疡出血C胃溃疡穿孔D胃溃疡癌变E胃溃疡急性发作
单选题患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是（）。A消化性溃疡穿孔B急性胰腺炎C急性胃扩张D急性阑尾炎E急性胆囊炎
单选题患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是（ ）。A胃溃疡出血B溃疡病并幽门梗阻C溃疡病急性穿孔D胃溃疡恶变E急性心肌梗死
单选题患者，女性，45岁。上腹不适5天，上腹剧痛2小时，并迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是（）A消化性溃疡穿孔B急性胰腺炎C急性肾盂肾炎D阑尾炎穿孔E肝脓肿破裂