患者,男性,21岁,主因口服农药4小时入院,查体时发现患者意识不清,口吐白沫,大小便失禁,针尖样瞳孔,急诊毒检回报:胆碱酯酶活力为20%,此患者的诊断为A:百草枯中毒B:鼠药中毒C:有机磷农药中毒(轻度)D:有机磷农药中毒(中度)E:有机磷农药中毒(重度)
患者,男性,21岁,主因口服农药4小时入院,查体时发现患者意识不清,口吐白沫,大小便失禁,针尖样瞳孔,急诊毒检回报:胆碱酯酶活力为20%,此患者的诊断为
A:百草枯中毒
B:鼠药中毒
C:有机磷农药中毒(轻度)
D:有机磷农药中毒(中度)
E:有机磷农药中毒(重度)
B:鼠药中毒
C:有机磷农药中毒(轻度)
D:有机磷农药中毒(中度)
E:有机磷农药中毒(重度)
参考解析
解析:有机磷中毒的临床表现有:恶心、呕吐、腹痛、多汗,流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心搏减慢、瞳孔缩小,支气管痉挛、分泌物增加,严重者出现肺水肿;全身肌肉颤动,甚至全身肌肉强制性痉挛;中枢神经系统方面表现有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。正常人的胆碱酯酶活力为100%,急性有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活力值在50%~70%之间为轻度中毒,30%~50%为中度中毒,30%以下为重度中毒。
相关考题:
患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A.瞳孔缩小B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低
患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度太蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A、瞳孔缩小B、呕吐物有大蒜臭味C、大小便失禁D、肌肉抽动E、全血胆碱酯酶活力降低
患者,男,23岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味。疑为有机磷中毒,下列对诊断最有帮助的是A、瞳孔缩小B、大小便失禁C、肌肉抽动D、呕吐物有大蒜味E、全血胆碱酯酶活力降低
患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列各项对诊断最有帮助的是A.瞳孔缩小B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低 应试点拨:对有机磷农药中毒诊断最有帮助的辅助检查是全血胆碱酯酶活力降低。由于副交感神经末梢过度兴奋,产生的毒蕈碱样症状为瞳孔缩小、大小便失禁。肌肉抽动为烟碱样症状。
患者,女,45岁,因昏迷被送至急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列各项对诊断最有帮助的是A.肌肉抽动B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.瞳孔缩小E.全血胆碱酯酶活力降低
患者,男性,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A.瞳孔缩小B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低
(下列各题共用题干)患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒A. 催吐B. 电动洗胃C. 口服硫酸钠导泻D. 血液透析E. 皮下注射阿托品
患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒A.催吐B.电动洗胃C.口服硫酸钠导泻D.血液透析E.皮下注射阿托品
患者,男性,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A、瞳孔缩小B、呕吐物有大蒜臭味C、大小便失禁D、肌肉抽动E、全血胆碱酯酶活力降低
患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。为确诊应进行的检查是()。A、脑X线摄影B、头颅CT检查C、脑B超D、脑血管造影E、开颅检查
患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克F、排尿、粪失禁
患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助()A、瞳孔缩小B、呕吐物有大蒜臭味C、大小便失禁D、肌肉抽动E、全血胆碱酯酶活力降低
患者,男性,29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。此时对该患者最重要的护理是:()A、避免外伤B、不可强力按压肢体C、保持呼吸道通畅D、严密观察意识和瞳孔的变化E、禁用口表测试体温
患者,男性,29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。诊断该患者为癲痫的主要依据是:()A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图
患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。护士为患者洗胃时可用()。A、肥皂水B、清水C、5%碳酸氢钠D、牛奶E、1:2000高锰酸钾
单选题患者,男性,29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。此时对该患者最重要的护理是:()A避免外伤B不可强力按压肢体C保持呼吸道通畅D严密观察意识和瞳孔的变化E禁用口表测试体温
单选题男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是()。A瞳孔缩小B恶心、呕吐C大小便失禁D全身大汗及流涎E肌纤维颤动
单选题男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为:40%,该患者中毒为()。A轻度中毒B中度中毒C重度中毒D不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度,尚需结合其他检查确定E以上都不对