共用题干患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg,双下肢重度指凹性水肿。责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是A:体液过多B:营养失调:低于机体需要量C:有感染的危险D:有皮肤完整性受损的危险E:家庭应对无效

共用题干
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg,双下肢重度指凹性水肿。

责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
A:体液过多
B:营养失调:低于机体需要量
C:有感染的危险
D:有皮肤完整性受损的危险
E:家庭应对无效

参考解析

解析:结合题中的临床表现和实验室检查,该患者可能患有肾病综合征。
肾病综合征的诊断标准包括4条:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③高脂血症;④水肿。前两条必备,存在3条或4条时,诊断即成立,故选C。
该题干中根本没提到家庭对于患者的影响,其余诊断对于该患者都成立,故选E。
该患者患有高脂血症,为减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃含不饱和脂肪酸(植物油或鱼油)。
避免劳累和感染,对预防复发极为重要。

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(142-143题共用题干)第142题:

题共用题干正确的诊断是查看材料

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